王亮 副主任醫(yī)師
痛風關(guān)節(jié)鼓包多數(shù)情況下可以消除,治療方法主要包括控制尿酸水平、消炎鎮(zhèn)痛、促進尿酸排泄以及調(diào)整生活方式。
1、控制尿酸高尿酸血癥是痛風的主要原因,可通過減少高嘌呤食物攝入、增加飲水等方式降低尿酸水平,必要時遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
2、消炎鎮(zhèn)痛急性發(fā)作期關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解炎癥反應(yīng),減輕鼓包癥狀。
3、促進排泄苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物可幫助尿酸通過尿液排出,適用于腎功能正常的患者,使用期間需監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
4、生活方式限制酒精攝入、避免劇烈運動、保持理想體重有助于預防痛風發(fā)作,發(fā)作期可抬高患肢減輕腫脹。
痛風石形成時間較長者可能需要手術(shù)清除,建議定期監(jiān)測血尿酸水平,長期規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。
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