肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、代謝性疾病、免疫因素等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)并固定患肢，使用支具或繃帶限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。避免提重物或重復(fù)性動(dòng)作，休息時(shí)間根據(jù)損傷程度持續(xù)1-4周。慢性期可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)，但需配合康復(fù)訓(xùn)練防止肌肉萎縮。

2、冷熱敷治療

急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可減輕腫脹疼痛。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，使用40℃左右熱毛巾每日3次，配合按摩效果更佳。注意皮膚敏感者需隔布操作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重病例可能需醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，但每年不宜超過(guò)3次。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)改善局部微循環(huán)，每周3次。沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎，需3-5次療程。紅外線照射可緩解慢性炎癥，配合低頻電刺激能增強(qiáng)肌腱修復(fù)。治療期間需評(píng)估皮膚耐受性。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性病例需行肌腱清創(chuàng)術(shù)或修復(fù)術(shù)，術(shù)后石膏固定3-6周。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于肩袖損傷等深部肌腱病變。跟腱斷裂需開(kāi)放縫合，術(shù)后康復(fù)期長(zhǎng)達(dá)半年。所有術(shù)式均存在粘連風(fēng)險(xiǎn)，需早期功能鍛煉。

肌腱炎恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬，游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，控制高嘌呤食物攝入。使用電腦或手機(jī)時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢。癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。