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有腎結(jié)石右腎輕度積水怎么治療

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問題描述

有腎結(jié)石右腎輕度積水怎么治療

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石合并右腎輕度積水的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石

針對直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道逆行進(jìn)入,配合鈥激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲/氣壓彈道聯(lián)合碎石,存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化。

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