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結(jié)石在腎盂里可以體外碎石嗎

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問題描述

結(jié)石在腎盂里可以體外碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎盂結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素綜合評估。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石通常適合體外碎石，過大的結(jié)石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式。

2、結(jié)石位置：

腎盂中部結(jié)石碎石效果較好，若結(jié)石位于腎盞頸部或伴有解剖異?？赡苡绊懰槭?。

3、結(jié)石成分：

尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎，一水草酸鈣結(jié)石和胱氨酸結(jié)石可能需要更高能量沖擊。

4、患者因素：

凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖或腎功能不全患者需謹(jǐn)慎評估，妊娠期絕對禁忌體外碎石。

治療前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。

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