周瑋琰 副主任醫(yī)師
先天性白內(nèi)障可能由遺傳因素、孕期感染、代謝異常、外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為瞳孔區(qū)灰白混濁、視力障礙、眼球震顫等癥狀。
1、遺傳因素:部分先天性白內(nèi)障與常染色體顯性遺傳有關(guān),基因突變導致晶狀體蛋白異常。建議家長進行基因檢測,患兒可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進展。
2、孕期感染:妊娠早期感染風疹病毒、單純皰疹病毒等可能干擾胎兒晶狀體發(fā)育。家長需重視孕前疫苗接種,患兒確診后需評估是否需行白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入。
3、代謝異常:半乳糖血癥、糖尿病母親嬰兒等代謝疾病易引發(fā)晶狀體混濁。家長需定期監(jiān)測患兒血糖及代謝指標,可配合使用輔助性維生素B2滴眼液改善代謝。
4、外傷因素:產(chǎn)鉗助娩等分娩創(chuàng)傷可能導致晶狀體囊膜損傷。家長需關(guān)注新生兒眼部檢查,嚴重者需在嬰幼兒期進行手術(shù)治療防止弱視。
建議孕期避免接觸致畸因素,新生兒出生后定期進行眼科篩查,確診患兒需在醫(yī)生指導下選擇藥物保守治療或手術(shù)干預。
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