

侯勇 主任醫(yī)師
腰痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損久坐或搬運(yùn)重物導(dǎo)致腰肌慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹感,建議熱敷并調(diào)整坐姿,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,可能與長(zhǎng)期彎腰或退變有關(guān),需避免負(fù)重并配合牽引治療,可選用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片及甘露醇注射液。
3、骨質(zhì)疏松骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮性疼痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸注射液及雷洛昔芬。
4、強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫性疾病引起晨僵和夜間痛,需生物制劑控制炎癥,常用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、阿達(dá)木單抗注射液。
日常注意保持正確體位,避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳或小燕飛鍛煉,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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