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感冒味覺和嗅覺失靈怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 感冒

感冒時(shí)味覺和嗅覺失靈可能由病毒感染、鼻腔阻塞、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、心理因素等原因引起,可通過鼻腔沖洗、藥物治療、嗅覺訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、病毒感染

感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲上呼吸道引起。病毒可直接損傷嗅區(qū)黏膜上皮細(xì)胞及嗅覺神經(jīng)末梢,導(dǎo)致嗅覺信號(hào)傳導(dǎo)障礙?;颊叱0橛斜侨?、流涕、咽痛等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物抑制病毒復(fù)制,配合生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。

2、鼻腔阻塞

感冒引發(fā)的鼻黏膜充血水腫會(huì)機(jī)械性阻塞嗅裂通道,使氣味分子無法到達(dá)嗅覺感受區(qū)。此時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺減退,伴隨打噴嚏、膿性鼻涕等癥狀。建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧減輕充血,或通過蒸汽吸入幫助通氣,但血管收縮劑連續(xù)使用不宜超過7天。

3、炎癥反應(yīng)

炎癥介質(zhì)如組胺、前列腺素等可干擾嗅覺受體細(xì)胞功能。部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性嗅覺障礙,可能發(fā)展為嗅覺倒錯(cuò)或幻嗅。可嘗試布地奈德鼻噴霧劑等局部抗炎藥物,必要時(shí)需進(jìn)行嗅覺誘發(fā)電位檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

4、神經(jīng)損傷

嚴(yán)重病毒感染可能造成嗅神經(jīng)軸突變性或嗅球功能異常,這種情況常見于流感后繼發(fā)嗅覺喪失。表現(xiàn)為對(duì)強(qiáng)烈氣味無反應(yīng),且恢復(fù)周期較長(zhǎng)。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于修復(fù),需配合檸檬、丁香等氣味刺激訓(xùn)練。

5、心理因素

焦慮抑郁情緒可能放大主觀嗅覺異常感受,形成味嗅覺失真的惡性循環(huán)。這類患者往往描述癥狀與實(shí)際檢查結(jié)果不符。可通過正念減壓訓(xùn)練改善,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物,但須嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo)。

感冒后味嗅覺障礙通常2-4周自行恢復(fù),若持續(xù)超過1個(gè)月需排查慢性鼻竇炎、阿爾茨海默病等繼發(fā)病因?;謴?fù)期建議保持飲食清淡,避免吸煙及接觸刺激性氣體,每日進(jìn)行咖啡豆、薄荷等不同氣味的辨識(shí)訓(xùn)練。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù),但不可過量服用膳食補(bǔ)充劑。出現(xiàn)異常燒灼感或完全失嗅時(shí),應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行嗅覺功能測(cè)試。

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