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精索靜脈曲張3.0mm嚴(yán)不嚴(yán)重

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問題描述

精索靜脈曲張3.0mm嚴(yán)不嚴(yán)重

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

精索靜脈曲張3.0毫米多數(shù)屬于輕度病變，臨床嚴(yán)重程度需結(jié)合癥狀及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

1、臨床分級(jí)

3.0毫米曲張直徑對(duì)應(yīng)臨床I-II級(jí)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站或運(yùn)動(dòng)后加重，平臥可緩解。

2、生育影響

可能引起睪丸局部溫度升高和缺氧，長(zhǎng)期未治療可能影響精子質(zhì)量，但3.0毫米未必直接導(dǎo)致不育。

3、癥狀評(píng)估

無癥狀者定期隨訪即可，若伴隨持續(xù)疼痛、睪丸萎縮或精液異常需考慮干預(yù)治療。

4、治療選擇

輕度以觀察為主，中重度可選擇邁之靈等靜脈活性藥物，無效時(shí)考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立，穿著寬松內(nèi)褲，每年進(jìn)行陰囊超聲和精液檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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