陳臘梅 副主任醫(yī)師
蕁麻疹常用治療藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。藥物選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異由醫(yī)生制定方案。
1、抗組胺藥第二代抗組胺藥是蕁麻疹一線用藥,氯雷他定通過(guò)阻斷H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),西替利嗪對(duì)慢性蕁麻疹效果顯著,依巴斯汀作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松等藥物適用于急性重癥蕁麻疹,可快速抑制免疫反應(yīng)。需注意激素使用周期通常不超過(guò)一周,避免長(zhǎng)期應(yīng)用引發(fā)不良反應(yīng)。
3、生物制劑奧馬珠單抗適用于抗組胺藥無(wú)效的慢性蕁麻疹,通過(guò)靶向阻斷IgE發(fā)揮作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)和注射部位不良反應(yīng)。
4、免疫抑制劑環(huán)孢素等藥物用于難治性蕁麻疹,通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能控制癥狀。使用期間需定期檢測(cè)肝腎功能和血壓等指標(biāo)。
蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或環(huán)境因素,發(fā)作期間建議暫時(shí)忌食海鮮等高組胺食物。
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