四個月流產(chǎn)需通過醫(yī)療干預終止妊娠,常用方法包括藥物引產(chǎn)、鉗刮術、羊膜腔穿刺引產(chǎn)及子宮切開術,須在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇。
1、藥物引產(chǎn)使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇誘發(fā)宮縮,適用于胎盤未完全形成的早期中期妊娠,可能出現(xiàn)出血、腹痛等反應,需密切監(jiān)測。
2、鉗刮術通過宮頸擴張后清除妊娠組織,適用于12-16周妊娠,術后需預防感染,可能出現(xiàn)宮頸損傷或子宮穿孔等并發(fā)癥。
3、羊膜腔穿刺引產(chǎn)向羊膜腔內(nèi)注射利凡諾等藥物誘發(fā)分娩,適用于16周以上妊娠,需監(jiān)測產(chǎn)程進展,可能出現(xiàn)宮縮過強或胎盤殘留。
4、子宮切開術針對特殊高危病例的備用方案,如嚴重母體并發(fā)癥或引產(chǎn)失敗時,需開腹或腹腔鏡手術取出妊娠組織。
流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,補充鐵劑糾正貧血,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時復診。
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