馬曉斌 主任醫(yī)師
感冒初期吃藥后癥狀加重可能由藥物不對癥、藥物不良反應(yīng)、病毒性感冒自然病程進(jìn)展、合并細(xì)菌感染等原因引起,可通過調(diào)整用藥、對癥支持治療等方式緩解。
1. 藥物不對癥部分感冒藥含偽麻黃堿等成分可能加重鼻塞,建議停用可疑藥物并更換為對乙酰氨基酚等對癥藥物,伴有發(fā)熱時可使用布洛芬混懸液。
2. 藥物不良反應(yīng)抗生素濫用可能破壞呼吸道菌群平衡,表現(xiàn)為腹瀉或皮疹,需立即停用抗生素并遵醫(yī)囑改用磷酸奧司他韋等抗病毒藥物。
3. 病程自然進(jìn)展病毒感染前3天癥狀可能持續(xù)加重,與用藥無關(guān),可使用連花清瘟膠囊緩解癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱需警惕流感病毒感染。
4. 合并細(xì)菌感染可能繼發(fā)急性鼻竇炎或中耳炎,表現(xiàn)為膿涕或耳痛,需完善血常規(guī)檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
感冒期間保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)超過5天或體溫超過39攝氏度應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)。
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