王亮 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死常見癥狀包括髖部疼痛、活動受限、跛行、關(guān)節(jié)僵硬等。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為持續(xù)性劇痛和功能障礙。
1、髖部疼痛早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)間歇性鈍痛,久坐或負(fù)重后加重,休息可緩解;晚期發(fā)展為持續(xù)性銳痛,夜間明顯。
2、活動受限初期僅感髖關(guān)節(jié)僵硬,逐漸出現(xiàn)下蹲困難、穿襪障礙,后期可能無法完成屈髖、內(nèi)旋等基本動作。
3、跛行步態(tài)因疼痛和肌力下降導(dǎo)致患肢避痛性跛行,早期為間歇性,后期因股骨頭塌陷出現(xiàn)持續(xù)性短縮跛行。
4、關(guān)節(jié)僵硬晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后稍緩解,晚期因骨贅形成和肌肉萎縮導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度永久性喪失。
建議出現(xiàn)髖部不適時盡早就診,避免劇烈運(yùn)動和過度負(fù)重,可嘗試游泳等非負(fù)重運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度。
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