張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石9毫米多數(shù)情況下可能自行排出,實(shí)際概率受到結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動量等多種因素影響。
1、結(jié)石位置:下段結(jié)石接近膀胱出口,排石概率高于中上段??赏ㄟ^增加跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。
2、輸尿管條件:輸尿管無狹窄或畸形時更易排出。存在先天狹窄者需考慮體外碎石或輸尿管鏡取石。
3、飲水因素:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力。建議分次飲用溫水避免短時間內(nèi)大量飲水。
4、運(yùn)動輔助:適度跑跳運(yùn)動利用重力促進(jìn)結(jié)石下行。但劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作需謹(jǐn)慎。
觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時就醫(yī),必要時采用藥物排石或外科干預(yù)。
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