怎樣判斷嬰兒是否發(fā)燒

判斷嬰兒是否發(fā)燒可通過測量體溫結(jié)合觀察異常表現(xiàn)進(jìn)行。主要有測量體溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚溫度、留意飲食變化、監(jiān)測睡眠情況等方法。
使用電子體溫計(jì)測量腋下或肛溫是判斷嬰兒發(fā)燒最準(zhǔn)確的方法。腋溫超過37.3攝氏度或肛溫超過38攝氏度可視為發(fā)熱。測量前需確保體溫計(jì)清潔,腋下測量時(shí)保持嬰兒手臂夾緊5分鐘。避免在剛洗澡、進(jìn)食或劇烈哭鬧后立即測量,這些情況可能導(dǎo)致體溫暫時(shí)性升高。
發(fā)熱嬰兒常表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁。正常情況下嬰兒清醒時(shí)眼神靈活,對(duì)周圍環(huán)境有好奇心。若出現(xiàn)目光呆滯、持續(xù)哭鬧難以安撫或嗜睡叫不醒等情況,可能提示體溫異常。但需注意部分嬰兒發(fā)熱初期可能僅表現(xiàn)為輕微不適,仍需結(jié)合體溫測量判斷。
用手觸摸嬰兒額頭、頸后和軀干可初步感知體溫變化。發(fā)熱時(shí)這些部位皮膚發(fā)燙,可能伴有面色潮紅或手腳冰涼。觸摸時(shí)建議用手背感受,因手掌對(duì)溫度變化不敏感。需注意環(huán)境溫度過高或包裹過多也可能導(dǎo)致皮膚溫度升高,需排除這些干擾因素。
發(fā)熱嬰兒可能出現(xiàn)食欲下降、拒食或進(jìn)食量明顯減少。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能表現(xiàn)為吸吮無力、吃奶時(shí)間縮短。部分嬰兒會(huì)因咽部不適而拒絕吞咽。記錄24小時(shí)進(jìn)食總量有助于判斷,若攝入量不足平時(shí)的三分之二需警惕發(fā)熱可能。
體溫異??捎绊憢雰核吖?jié)律,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺易驚醒或睡眠時(shí)間異常延長。正常嬰兒每天睡眠時(shí)間相對(duì)規(guī)律,若出現(xiàn)睡眠習(xí)慣突然改變,如白天持續(xù)昏睡或夜間頻繁驚醒哭鬧,可能提示存在發(fā)熱。但需與生長突增期、環(huán)境變化等因素區(qū)分。
家長應(yīng)定期為嬰兒測量記錄基礎(chǔ)體溫,熟悉其正常體溫范圍和平時(shí)的精神狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱時(shí)避免過度包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),三個(gè)月以上嬰兒持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫超過39攝氏度應(yīng)及時(shí)就診。不要自行使用退熱藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。日常注意觀察嬰兒大小便情況,維持適宜的環(huán)境溫濕度,避免與發(fā)熱患者密切接觸。
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