張博 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折可通過復(fù)位固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式護理。該損傷通常由外傷暴力、骨質(zhì)疏松、運動損傷、關(guān)節(jié)松弛等原因引起。
1、復(fù)位固定急性期需由醫(yī)生進行手法復(fù)位,配合肩關(guān)節(jié)支具或吊帶固定3-4周,避免過早活動導(dǎo)致骨折移位。家長需注意觀察患肢末梢血運。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,骨折愈合期可補充碳酸鈣D3片促進骨修復(fù)。
3、康復(fù)訓(xùn)練固定解除后逐步進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等被動活動,6周后增加彈力帶抗阻練習(xí),家長需協(xié)助患兒完成每日訓(xùn)練計劃。
4、定期復(fù)查術(shù)后1/2/3個月需拍攝X線片評估骨折愈合情況,若出現(xiàn)異常腫脹或畸形需立即復(fù)診。
恢復(fù)期保持高鈣飲食,適當(dāng)補充牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免患側(cè)肢體提重物或劇烈運動。
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