馬曉斌 主任醫(yī)師
腹脹胸悶氣短可能由功能性消化不良、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起。
1、功能性消化不良飲食不規(guī)律或壓力過大會導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為餐后腹脹伴輕微胸悶。建議調(diào)整飲食節(jié)奏,減少產(chǎn)氣食物攝入,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。
2、胃食管反流賁門松弛致使胃酸反流刺激食道,常見胸骨后灼熱感伴隨腹脹。夜間抬高床頭,避免飽餐后平臥,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸護胃藥物。
3、慢性阻塞性肺疾病長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道阻塞,典型癥狀為活動后氣短合并腹脹。需戒煙并預(yù)防呼吸道感染,醫(yī)生可能開具沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑、氨茶堿緩釋片等支氣管擴張劑。
4、心力衰竭心臟泵血功能下降會引起肺淤血和胃腸淤血,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴腹脹。需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重,常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等改善心功能藥物。
保持規(guī)律作息與適度運動,避免暴飲暴食及高鹽飲食,癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時進行心電圖、胸片等檢查明確病因。
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