張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石7毫米和12毫米屬于中等大小結(jié)石，12毫米結(jié)石可能引發(fā)更嚴重的尿路梗阻或感染。輸尿管結(jié)石的嚴重程度主要與結(jié)石位置、是否合并感染、腎功能影響等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小：7毫米結(jié)石有概率自行排出，12毫米結(jié)石自行排出概率較低，可能卡在輸尿管狹窄處。
2、梗阻程度：12毫米結(jié)石更容易造成完全性梗阻，導致腎積水進行性加重，7毫米結(jié)石多引起部分梗阻。
3、感染風險：較大結(jié)石滯留時間更長，尿流淤滯會增加細菌滋生概率，可能引發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
4、腎功能影響：長期梗阻超過6周可能造成不可逆腎損傷，需通過靜脈尿路造影或核素腎圖評估分腎功能。
建議及時泌尿外科就診，12毫米結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，7毫米結(jié)石可嘗試藥物排石治療并密切隨訪。
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