周冬 副主任醫(yī)師
新生兒不排便建議就診兒科或新生兒科,可能與喂養(yǎng)不足、先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、兒科常規(guī)喂養(yǎng)問題或功能性便秘可首選兒科,醫(yī)生會評估母乳喂養(yǎng)量、配方奶配比等情況,必要時進行腹部觸診和糞便檢查。
2、新生兒科出生72小時內(nèi)未排胎便或伴隨腹脹嘔吐,需排除先天性消化道畸形,新生兒科可進行肛門指診、腹部超聲等專項檢查。
3、小兒外科若存在肛門閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良等結(jié)構(gòu)異常,需小兒外科緊急處理,典型表現(xiàn)為出生后24小時無胎便且腹部進行性膨隆。
4、內(nèi)分泌科甲狀腺功能減退導致的新生兒便秘需內(nèi)分泌科干預,常伴隨黃疸消退延遲、肌張力低下等特征性表現(xiàn)。
家長需記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及進食情況,避免自行使用開塞露等刺激手段,及時就醫(yī)明確病因。
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