醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
寶寶睪丸小可能由生理性發(fā)育遲緩、隱睪癥、睪丸萎縮、染色體異常等原因引起，可通過(guò)觀察隨訪、激素治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、生理性發(fā)育遲緩：早產(chǎn)或低體重兒可能出現(xiàn)睪丸發(fā)育滯后，多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善，建議家長(zhǎng)定期測(cè)量睪丸體積并記錄生長(zhǎng)曲線。
2、隱睪癥：睪丸未降入陰囊可能導(dǎo)致外觀偏小，需通過(guò)超聲檢查確診。6月齡前未自行下降者建議手術(shù)固定，避免影響生育功能。
3、睪丸萎縮：產(chǎn)傷或睪丸扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致組織損傷，表現(xiàn)為體積縮小伴質(zhì)地變硬。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估睪丸血流，必要時(shí)行壞死組織切除。
4、染色體異常：克氏綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良，伴隨生長(zhǎng)遲緩、智力障礙。需進(jìn)行染色體核型分析，青春期需睪酮替代治療。
建議家長(zhǎng)避免自行按壓睪丸，定期兒童保健科隨訪，若2歲后仍明顯小于同齡標(biāo)準(zhǔn)或伴排尿異常，需完善性激素檢測(cè)與影像學(xué)檢查。
