醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，具體處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。
1、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，術(shù)后需配合多飲水促進(jìn)排石。
2、膀胱鏡碎石采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡器械直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，可能伴隨尿頻尿急等下尿路癥狀。
3、開放手術(shù)針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需切開膀胱取石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等并發(fā)癥。
4、藥物排石對(duì)于5毫米以下小結(jié)石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出，但需定期復(fù)查結(jié)石位置。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
