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腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作是什么原因

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問題描述

腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作是什么原因

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1. 飲水量不足

每日飲水量低于2000毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日排尿量超過2000毫升,可飲用檸檬水等堿性飲品。

2. 飲食結(jié)構(gòu)失衡

過量攝入動物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物(如菠菜)易形成結(jié)石。需限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加柑橘類水果攝入。

3. 尿路感染

反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,常見癥狀包括尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合碳酸氫鈉堿化尿液。

4. 代謝性疾病

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易誘發(fā)結(jié)石,多伴隨骨痛、血尿等癥狀。需針對原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物控制。

建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,術(shù)后患者需每半年復(fù)查一次結(jié)石成分分析。

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