仲秋 副主任醫(yī)師
B超檢查未能發(fā)現(xiàn)結(jié)石可能與結(jié)石體積過小、成分差異、腸道氣體干擾、設(shè)備分辨率限制等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石體積?。?p>直徑小于3毫米的結(jié)石可能因低于B超分辨率而漏診,需結(jié)合CT或尿路造影進一步檢查。2. 成分差異:尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石聲阻抗差小,B超回聲較弱,推薦采用雙能CT進行成分分析。
3. 氣體干擾:腸道積氣會遮擋泌尿系統(tǒng)影像,檢查前需空腹并配合體位調(diào)整,必要時行逆行造影。
4. 設(shè)備限制:低頻探頭對輸尿管中段結(jié)石檢出率較低,高頻探頭更適合淺表結(jié)石探測。
建議檢查前遵醫(yī)囑禁食,配合醫(yī)生更換體位重復(fù)掃描,必要時聯(lián)合其他影像學(xué)檢查明確診斷。
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