輸尿管下段結(jié)石手術(shù)如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
輸尿管下段結(jié)石術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及復(fù)診監(jiān)測。手術(shù)方式不同護(hù)理細(xì)節(jié)略有差異,但核心目標(biāo)是預(yù)防感染、促進(jìn)排石和減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需嚴(yán)格保持導(dǎo)尿管通暢,避免牽拉或扭曲引流管,每日用碘伏消毒尿道口。飲水量控制在2000-2500毫升,分次少量飲用,以淡鹽水或檸檬水為佳,避免濃茶咖啡。采用半臥位休息,術(shù)后3天內(nèi)禁止彎腰提重物,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或布洛芬緩釋膠囊,合并感染需按時服用頭孢克肟分散片。術(shù)后1周復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石殘留情況,2周后逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但3個月內(nèi)禁止游泳及劇烈跑跳。
長期護(hù)理需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制菠菜豆腐等高草酸食物,每日鈉鹽攝入不超過5克。可規(guī)律飲用金錢草代茶飲輔助利尿,但腎功能不全者慎用。保持每日排尿量在1500毫升以上,避免長時間憋尿。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查尿常規(guī),若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛加劇需立即就診。同時需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病,從源頭降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
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