醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外沖擊波碎石對(duì)腎臟通常無明顯長期損害，但可能出現(xiàn)短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，風(fēng)險(xiǎn)與結(jié)石大小、患者體質(zhì)及操作技術(shù)有關(guān)。
1、短期損傷碎石后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)鏡下血尿或輕度腰痛，與沖擊波導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)微小損傷有關(guān)，多數(shù)可自行緩解無須特殊處理。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片堵塞輸尿管可能引發(fā)尿路感染，需監(jiān)測體溫及尿常規(guī)，必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3、組織水腫沖擊波可能引起腎包膜下水腫，表現(xiàn)為腰部脹痛，可通過臥床休息及布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、罕見并發(fā)癥極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腎周血腫或腎功能暫時(shí)下降，多見于凝血異常或高血壓未控制者，需超聲檢查確認(rèn)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石排出情況及腎臟恢復(fù)狀態(tài)。
