倪新海 主任醫(yī)師
2025-06-12 17:05 回答了該問題
預(yù)激綜合征可能出現(xiàn)心臟疼痛癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。預(yù)激綜合征屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,主要表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速,部分患者可能因快速心律失常誘發(fā)心前區(qū)不適或疼痛。
預(yù)激綜合征患者的心臟疼痛通常與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作相關(guān)。當(dāng)異常傳導(dǎo)通路引發(fā)心率過快時(shí),心臟供血可能暫時(shí)不足,導(dǎo)致心肌缺氧而產(chǎn)生悶痛或壓迫感。這種疼痛多為發(fā)作性,持續(xù)時(shí)間較短,可能伴隨出汗、頭暈等癥狀,在心律失常終止后多能自行緩解。患者疼痛程度個(gè)體差異較大,部分人僅表現(xiàn)為輕微不適。
少數(shù)情況下,預(yù)激綜合征合并器質(zhì)性心臟病時(shí),心臟疼痛可能更顯著且持久。若患者同時(shí)存在冠狀動(dòng)脈疾病,快速心律失常可能誘發(fā)典型心絞痛甚至心肌梗死,此時(shí)疼痛往往放射至左肩背部,伴有明顯的窒息感。預(yù)激綜合征伴房顫時(shí),過快的心室率也可能導(dǎo)致急性心力衰竭,引發(fā)持續(xù)性胸痛并伴隨呼吸困難。
預(yù)激綜合征患者出現(xiàn)心臟疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,明確是否合并其他心臟病變。日常需避免過度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測(cè)心率變化。若反復(fù)發(fā)作胸痛或疼痛持續(xù)不緩解,須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征等嚴(yán)重情況。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇藥物治療、射頻消融術(shù)等干預(yù)措施。
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