王靖 主任醫(yī)師
2025-06-12 16:46 回答了該問(wèn)題
乳頭出現(xiàn)小疙瘩可能與毛囊炎、蒙氏腺囊腫、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳頭狀瘤等因素有關(guān)。乳頭小疙瘩通常表現(xiàn)為局部突起、紅腫、瘙癢或滲液等癥狀,具體病因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、毛囊炎
乳頭周?chē)乙蚣?xì)菌感染發(fā)炎時(shí),可能形成紅色丘疹或膿皰。常見(jiàn)誘因包括汗液刺激、衣物摩擦或清潔不當(dāng)。日常需保持局部干燥,避免抓撓,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就醫(yī)。
2、蒙氏腺囊腫
乳暈區(qū)蒙氏腺導(dǎo)管阻塞可形成無(wú)痛性小囊腫,觸診呈光滑結(jié)節(jié)。孕期或哺乳期因激素變化更易發(fā)生。通常無(wú)須特殊處理,若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或行穿刺引流。
3、濕疹
乳頭及乳暈區(qū)皮膚屏障受損時(shí),可能因過(guò)敏或刺激出現(xiàn)丘疹、脫屑伴劇烈瘙癢。應(yīng)避免搔抓和堿性洗劑刺激,急性期可短期使用氫化可的松乳膏,慢性濕疹可選用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張,可能表現(xiàn)為乳頭凹陷處黃白色顆粒。好發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦,常伴隨乳暈區(qū)疼痛或溢液。需通過(guò)乳腺超聲鑒別,必要時(shí)行導(dǎo)管造影或手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
5、乳頭狀瘤
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能表現(xiàn)為乳頭單發(fā)無(wú)痛性腫塊,偶有血性溢液。需通過(guò)乳管鏡或病理活檢明確性質(zhì),確診后通常需手術(shù)切除病灶以防止惡變風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日用溫水清潔乳頭區(qū)域,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。避免自行擠壓或挑破疙瘩,觀察是否伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢(shì),定期自查乳房外觀變化。若疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲、鉬靶或病理檢查以排除惡性病變。
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