醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
乳腺癌術(shù)后病理檢查結(jié)果解讀主要關(guān)注腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理分級(jí)和免疫組化指標(biāo)四項(xiàng)核心內(nèi)容。
1、腫瘤大?。?p>病理報(bào)告會(huì)明確標(biāo)注腫瘤最大徑，通常以毫米為單位。腫瘤大小直接影響T分期，是評(píng)估預(yù)后的重要指標(biāo)。2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：報(bào)告中會(huì)詳細(xì)記錄檢出淋巴結(jié)總數(shù)和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定N分期，對(duì)后續(xù)治療方案選擇具有指導(dǎo)意義。
3、病理分級(jí)：采用諾丁漢分級(jí)系統(tǒng)評(píng)估腫瘤細(xì)胞分化程度，包括腺管形成、核多形性和核分裂三項(xiàng)指標(biāo)。分級(jí)越高提示惡性程度越高。
4、免疫組化：ER、PR、HER-2和Ki-67等標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果決定分子分型，直接影響內(nèi)分泌治療、靶向治療等個(gè)性化方案制定。
建議攜帶完整病理報(bào)告就診，由乳腺專科醫(yī)生結(jié)合臨床情況綜合評(píng)估，制定個(gè)體化隨訪和治療計(jì)劃。術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
