聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免誘因識(shí)別并遠(yuǎn)離過敏原如海鮮、花粉等,減少搔抓和緊身衣物摩擦,冷敷可緩解瘙癢。生理性因素?zé)o需用藥,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。
2、抗組胺藥物可能與組胺釋放過多有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢。常用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥,需遵醫(yī)囑調(diào)整療程。
3、糖皮質(zhì)激素可能與嚴(yán)重炎癥反應(yīng)有關(guān),伴隨血管性水腫。短期使用潑尼松、甲潑尼龍等口服制劑,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)控制癥狀。
4、免疫調(diào)節(jié)劑可能與慢性自身免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作。奧馬珠單抗、環(huán)孢素等適用于頑固性病例,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。
發(fā)作期間記錄飲食及接觸物,穿著純棉寬松衣物,避免過熱環(huán)境刺激。慢性患者建議完善過敏原檢測(cè)。
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