郝盼盼 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù)一般需要3-6小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)狀況、術(shù)中并發(fā)癥、團(tuán)隊(duì)熟練度等多種因素的影響。
1. 手術(shù)方式傳統(tǒng)開胸手術(shù)耗時(shí)較長(zhǎng),微創(chuàng)介入手術(shù)時(shí)間相對(duì)縮短。手術(shù)方式選擇與瓣膜病變類型、鈣化程度有關(guān)。
2. 患者狀況合并冠心病、肺動(dòng)脈高壓等基礎(chǔ)疾病可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。術(shù)前心功能分級(jí)直接影響體外循環(huán)建立和心臟復(fù)跳時(shí)間。
3. 術(shù)中因素出血控制、瓣膜匹配調(diào)試等環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)延遲。若需同期行冠狀動(dòng)脈搭橋等附加操作,時(shí)間相應(yīng)增加。
4. 團(tuán)隊(duì)配合麻醉誘導(dǎo)、體外循環(huán)建立等環(huán)節(jié)需多學(xué)科協(xié)作。經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì)可顯著提升效率。
術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時(shí),住院恢復(fù)期通常為7-10天,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖。
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