尿路結(jié)石可以做微創(chuàng)手術嗎
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張國喜 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石多數(shù)情況下可以通過微創(chuàng)手術治療,主要方式有輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡取石術。
1、輸尿管鏡碎石術適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術針對較大腎結(jié)石,在腰部建立微小通道進行碎石取石,需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石通過體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
4、腹腔鏡取石術用于特殊位置的復雜結(jié)石,如腎盂輸尿管連接部狹窄合并結(jié)石,需建立人工氣腹操作。
術后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估恢復情況。