龔新宇 副主任醫(yī)師
治療心臟房顫的藥物主要有胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾、華法林等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、胺碘酮胺碘酮為Ⅲ類抗心律失常藥,通過延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮抗心律失常作用,適用于房顫轉(zhuǎn)復(fù)及維持竇性心律,常見不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常和肺纖維化。
2、普羅帕酮普羅帕酮屬于Ⅰc類抗心律失常藥,可減慢心臟傳導(dǎo)速度,主要用于無器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性房顫患者,可能出現(xiàn)口干、頭暈等副作用。
3、美托洛爾美托洛爾是β受體阻滯劑,通過降低心肌收縮力和減慢心率控制房顫心室率,適用于合并高血壓或冠心病的患者,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心率變化。
4、華法林華法林作為口服抗凝藥,可預(yù)防房顫導(dǎo)致的血栓栓塞并發(fā)癥,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,注意避免與富含維生素K的食物同服。
房顫患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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