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怎么判斷自己是腰突還是腰肌勞損

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： 腰肌勞損 腰突

腰突和腰肌勞損的區(qū)分關鍵在于疼痛特點和伴隨癥狀。腰突通常表現(xiàn)為放射性疼痛、麻木或無力，而腰肌勞損多為局部酸痛，活動后加重。通過影像學檢查如CT或MRI可進一步明確診斷。及時就醫(yī)是準確判斷和有效治療的關鍵。

1.腰突的主要特征

腰椎間盤突出癥（腰突）的疼痛通常從腰部向臀部、大腿后側、小腿甚至足部放射，可能伴有麻木、刺痛或肌肉無力。久坐、彎腰或咳嗽時疼痛加重，平躺時可能緩解。腰突的病因包括椎間盤退變、外傷或長期不良姿勢。影像學檢查如CT或MRI可顯示椎間盤突出程度，幫助確診。

2.腰肌勞損的主要特征

腰肌勞損的疼痛多局限于腰部，表現(xiàn)為酸痛或脹痛，活動后加重，休息后緩解。按壓腰部肌肉時可能有明顯壓痛。腰肌勞損的常見原因包括長時間保持同一姿勢、過度勞累或運動不當。通過體格檢查和病史詢問，醫(yī)生可以初步判斷是否為腰肌勞損。

3.診斷與治療建議

對于腰突，早期診斷和治療至關重要。輕度腰突可通過物理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整緩解。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗。物理治療如牽引、熱敷和電療有助于減輕癥狀。嚴重腰突可能需要手術治療，如椎間盤切除術或椎間融合術。

腰肌勞損的治療以緩解疼痛和恢復功能為主。急性期可服用非甾體抗炎藥如對乙酰氨基酚，局部使用止痛膏藥如扶他林。物理治療如按摩、熱敷和低頻電療有助于促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張?？祻陀柧毴绾诵募∪哄憻捄妥藙莩C正可預防復發(fā)。

無論是腰突還是腰肌勞損，保持良好的生活習慣和正確的姿勢都是預防的關鍵。避免久坐久站，適當進行腰部鍛煉，如游泳、瑜伽等，有助于增強腰部肌肉力量，減少損傷風險。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，避免延誤治療。通過科學的診斷和個性化的治療方案，可以有效緩解疼痛，恢復生活質量。

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    腰肌勞損慢跑行么
    回答：腰肌勞損是可以慢跑的，慢跑對腰肌勞損以來說還是比較有意義的。慢跑對腰肌勞損也能得到一定的改善。首先，腰肌勞損的患者平時一定要注意保暖，不要受涼。也不要經(jīng)常性的坐著看手機，看電腦，看電視。首先一定要從生活中做出預防，這樣才能有效的改善癥狀。平時可以每天晚上上一下熱敷或者是輕輕的按摩一下，對病情都有效果。
    腰肌勞損掛哪個科室
    回答：腰肌勞損一般是掛骨科診治，建議到正規(guī)公立醫(yī)院骨科比較好，腰肌勞損治療多采取保守治療，主要以休息為主，盡量避免腰部活動，可以口服活血化瘀、止痛藥等，局部可以貼膏藥等對癥治療，還可以配合局部理療熱療等治療。
    腰突是不是一定會壓迫神經(jīng)致神經(jīng)壞死
    回答：腰椎間盤突出有可能會壓迫神經(jīng)根，如果比較嚴重的話會引起神經(jīng)根的壞死，在肢體的表現(xiàn)就是感覺減退甚至消失，肌肉力量的減退甚至喪失。這個時間可能很長也可能很短。腰椎間盤突出是纖維環(huán)中央富含水分有豐富彈性的髓核受到擠壓溢出纖維環(huán)壓迫神經(jīng)導致的癥狀。如果發(fā)生腰突對神經(jīng)產(chǎn)生嚴重急性壓迫，可能會在瞬間導致神經(jīng)壞死。最極端的例子是局部神經(jīng)損傷。如果壓迫緩慢而持續(xù)，神經(jīng)會有一個恢復的過程，一個逐漸適應的過程，也有可能神經(jīng)壞死不會在一生中發(fā)生。
    腰突晚期的癥狀
    回答：腰椎間盤突出癥的晚期，還是一個典型的腰痛，下腰部的一個疼痛，同時伴有一個單側或者雙側下肢的一個放射痛，這個放射痛就像我們，我描述的就像過電一樣，從腰上一直放射到大腿后側，小腿外側腳腕部腳底部，這樣一個部位，再晚期個別比較重的情況，可能會影響到患者的大小便，甚至一些性功能這是一個晚期的癥狀。
    腰肌勞損可以跑步嗎？
    回答：腰肌勞損，做些推拿或者冷敷，理療，留意歇息，防止過度操勞的體育運動，先歇息幾天，然后再實施跑步救治，飲食方面要吃含鈣高，含維生素高的食物，平時在提重物或者干重活的時候必須留意，不要加班，晚上盡量早歇息，有利于腰肌勞損的徹底恢復。需要聲明注意平常一定要到戶外曬曬太陽，可以促進體內(nèi)鈣質吸收。
    腰肌勞損背部疼能好嗎
    回答：腰肌勞損患者發(fā)病原因為局部肌肉勞損后，出現(xiàn)肌肉酸痛、脹痛的情況，患者表現(xiàn)為腰背部疼痛的情況非常常見。對于腰肌勞損患者的治療，主要以保守治療為主，通過靜養(yǎng)、局部推拿、口服鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀等藥物方式，促進患者癥狀消退。通過上述保守治療措施后，大多數(shù)患者癥狀能夠改善。當患者癥狀消退以后，要注意日常生活、工作習慣，避免腰部勞累情況，注意保護腰部，能夠降低癥狀發(fā)生幾率，能夠控制癥狀不發(fā)生，就可以維持病變情況穩(wěn)定。
    女性腰肌勞損對懷孕有影響嗎
    回答：腰肌勞損不控制可能對懷孕有影響?；旧厦總€懷孕的女性到了4、5個月的時候，都會明顯的感覺到腰部疼痛，這種腰部疼痛是跟懷孕以后上身的負重增加有直接的關系，但是這種疼痛在早期進行保護和熱敷以后，是可以緩解的。如果不緩解或者你忽視的情況下，這種疼痛繼續(xù)加重，還有可能就會造成腰椎負荷的增加不能控制，就會出現(xiàn)腰椎間盤突出。對于孕期的婦女出現(xiàn)腰椎間盤突出的話，嚴重的可能會導致妊娠終止，而早期注意保護，到妊娠終止這種可能性就會明顯減少，然后在妊娠期一定要注意控制體重。
    如何預防腰肌勞損呢
    回答：腰肌勞損主要是通過糾正不良的工作姿勢進行預防，如彎腰過長或彎腰過低。還要注意腰部保暖，要經(jīng)常變換姿勢，防止過度勞累，使用硬床墊，注意控制體重，加強鍛煉。如果是急性腰扭傷應積極治療，休息放松，防止轉為慢性。防潮防寒，不要隨意睡在潮濕的地方。
    腰肌勞損怎么檢查
    回答：腰椎的兩側壓痛明顯，可以對腰部進行x光或者核磁共振檢查。常常也會出現(xiàn)骨質增生、腰椎間盤突出等骨質的現(xiàn)象，但影像學檢查沒有異常。日常中避免過度的勞作、站著或坐著，可以充分的休息或者熱敷減輕腰背部的損傷和酸痛。
    腰肌勞損的注意事項
    回答：腰肌勞損注意事項如下： 第一，盡量不要久坐，因為久坐容易傷腰； 第二，不要經(jīng)常彎腰提重物； 第三，在日常生活中，要做練習腰背肌力量的運動，比如小燕飛、游泳等，而且鍛煉的時候，要以自身能夠耐受為宜； 第四，平時一定要注意保暖，受寒之后可能會誘發(fā)腰疼，或導致原有癥狀加重； 第五，一定要予以病因治療，才能達到緩解癥狀的目的。 可以短期服用藥物來緩解疼痛，目前常用的藥物有塞來昔布、布洛芬等。
    如何有效預防腰突的發(fā)生
    回答：預防腰突要注意這些：腰椎間盤突出癥好發(fā)于年輕患者，跟職業(yè)、姿勢、體型都有關。比如：長期坐著都可能造成椎間盤長期負荷，出現(xiàn)椎間盤的退變乃至突出。所以對于這些患者來說，鼓勵經(jīng)?；顒?、避免脊柱長期受到軸向負荷，還有就是出現(xiàn)椎間盤突出的原因主要是因為坐的姿勢不正常，比如：歪著坐或沒有坐滿，所謂的坐滿就是把臀部完整地坐到凳子上，后背尋找一個支點來減輕脊柱的負荷，并且減輕體重也可以對椎間盤的負荷減輕。、
    腰突的手術適應癥有哪些
    回答：腰椎間盤突出癥是比較常見的，腰椎間盤突出癥的原因主要包括：重體力活動、肥胖等，但腰椎間盤突出癥并不一定都需要手術治療。只有嚴重引起神經(jīng)功能損害的腰椎間盤突出癥才需要手術治療，而在手術治療前，常規(guī)讓患者接受保守治療六個月，通過保守治療六個月后，如果患者神經(jīng)癥狀沒有得到有效緩解才考慮手術治療。所以腰椎間盤突出癥手術治療的主要適應癥就是如果患者有嚴重神經(jīng)功能損害，包括：下肢放射癥或會陰區(qū)的感覺麻木、大小便障礙這些可能需要采取手術治療方法。
    腰突微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢
    回答：腰突微創(chuàng)手術具有麻醉風險小以及相關費用低、術后恢復較好等優(yōu)勢。相比于傳統(tǒng)的腰椎間盤手術，我們都需要相對來說，開放手術是切開皮膚后剝離肌肉，顯露椎板然后從椎板上開個小窗，然后進行髓核的摘除，這種手術往往都需要在全麻下實行，相對會給患者增加麻醉風險以及相關的費用。而微創(chuàng)手術可以保護這些組織結構，避免椎板、肌肉的剝離，是從一些先天的或人體本來就存在的骨性孔道進入到椎間盤周圍的結構，來實現(xiàn)椎間盤的減壓，因此可以減輕損傷，并給患者帶來同樣的手術恢復效果，而微創(chuàng)手術是在局麻下實行，因此減少了麻醉風險以及相關費用、術后恢復較好。
    腰突術前注意事項有哪些
    回答：腰突術前注意事項：首先我們要向患者交代清楚腰椎間盤突出癥有個非常好的改善率，同時復發(fā)率也相對較低，然后把這些細節(jié)呈遞給患者，讓患者積極地參與到手術的決策當中來，這個過程有利于患者增強康復信心，也有利于提高一些康復護理的依從性，從飲食上來講術前要清淡飲食、不要過于油膩，以便術后有個較好的胃腸功能，同時在術前也要評估患者的腰椎間盤突出的部位，壓迫神經(jīng)的程度，來制定較周全的手術計劃。對于患者來講，術前還要進行常規(guī)的化驗檢查。
    腰肌勞損貼什么膏藥
    回答：治療腰肌勞損，貼敷的膏藥主要分為兩大類： 一類是含有非甾體類抗炎藥物的膏藥，它的主要作用是消炎止痛，解除腰肌勞損肌肉的痙攣，有效的緩解腰肌勞損所導致的腰部酸痛不適等癥狀。對于有固定壓痛點的腰肌勞損，含有非甾體抗炎藥物的膏藥，效果確切。 還有一種是疏經(jīng)通絡，活血化瘀，消炎止痛作用的中成藥物貼膏，這種藥物起效比較慢，但是也有消炎止痛，緩解患者癥狀的作用?，F(xiàn)在是收的膏藥，皮膚的親和性都比較好，一般不會出現(xiàn)過敏反應，建議患者在醫(yī)生的指導下選用。
    腰突術后多久能洗澡
    回答：腰椎間盤突出癥手術都是較微創(chuàng)的，即便是開放手術，手術切口也只有1公分左右，而對于微創(chuàng)手術，無論是采用椎間孔鏡還是采用顯微鏡技術，他們的手術切口都不足1厘米，所以對于創(chuàng)傷，皮膚的軟組織的創(chuàng)傷都較小，所以術后幾個小時就可以鼓勵患者活動，所以術后患者洗澡、走道、溜彎都沒有問題，但是不要進行劇烈活動，而且必須要戴腰圍。腰間盤突出癥患者在術后六個月都不能從事太劇烈的活動，比如：跑步、跳舞，在術后六個月后，椎間盤有個充分恢復才可以開始進行體力活動。
    腰突癥狀有哪些
    回答：腰突癥狀包括：腰疼、腿疼等。腰椎間盤突出癥的發(fā)病年齡主要是些青壯年患者，它的原因主要跟重體力活動、姿勢不正?；蚵殬I(yè)相關。比如：司機要經(jīng)常坐著開車，這可能因為脊柱長時間軸向負荷引起椎間盤的退變加速，引起椎間盤損傷，所以這些患者最常見的癥狀就是腰疼以及下肢放射痛，就是經(jīng)常會有患者腰疼、腿疼，突出的椎間盤形成游離狀態(tài)，可能會掉到椎管里頭壓迫硬膜囊并引起硬膜囊內(nèi)的神經(jīng)根出現(xiàn)功能損害，出現(xiàn)大小便障礙及會陰區(qū)的感覺麻木。
    腰肌勞損治療方法
    回答：腰肌勞損治療方法如下： 腰肌勞損的治療，主要以保守治療為主。腰肌勞損的患者，在平時要注意生活方式的調(diào)整，可以通過運動改善癥狀，比如游泳、小燕飛等運動，都可以減緩肌肉的損傷，起到一定的治療效果。 在生活當中，要用正確地姿勢搬運東西，要注意保暖，不要久坐，不要讓腰椎過度負荷，不要搬重物，而且，疼痛癥狀嚴重時，可以適當使用藥物緩解癥狀，比如口服非甾體類的抗炎藥、中藥制劑、外用膏藥等。 對于保守治療無效，或者保守治療有效，但疼痛癥狀緩解不明顯的患者，就要考慮手術治療。
    腰突然疼痛不能彎腰怎么辦
    回答：腰部突然出現(xiàn)疼痛，不能彎腰考慮是腰背部急性的筋膜炎或者腰椎的小關節(jié)紊亂。 如果腰部沒有明顯的誘因，突然出現(xiàn)疼痛，疼痛比較劇烈，不能進行彎腰等動作，說明腰背部產(chǎn)生了急性的炎癥，炎癥產(chǎn)生的原因可能是筋膜層出現(xiàn)了一些炎癥。這些炎癥，在腰椎活動的時候，疼痛會加重，檢查時經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)皮膚筋膜層有水腫，這個時候進行對癥治療，局部熱敷、按摩等，疼痛會逐漸的緩解。還有一個原因，就是腰椎部的小關節(jié)突然出現(xiàn)了輕度的錯位。這種情況下可以影響腰椎的活動度，進行中醫(yī)正骨之后，癥狀可以明顯的好轉。
    經(jīng)常熱敷影響腰突病情嗎
    回答：腰椎間盤突出癥您如果用局部的一個熱敷，是可以起到一個局部血液循環(huán)的加速，局部血液循環(huán)加速它會快速地把局部的一個代謝產(chǎn)物，包括一些炎癥的因子，這些導致疼痛的因素，加速地代謝掉，對緩解腰痛或者是下肢痛是有一定幫助的，我們一般建議保守治療這種辦法不要超過三個月，如果您覺得有效一般您在下次犯病的時候，可以嘗試一下，如果這些辦法沒有效，就不要再多次嘗試了，就可以采取一種其他的辦法或者一個?？漆t(yī)生的一個合理的建議。
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