蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：四維彩超通常在懷孕22至26周之間進(jìn)行最為合適，此時(shí)胎兒的器官基本發(fā)育完全且羊水適中，有利于觀察胎兒的面部、肢體及重要器官的發(fā)育情況，同時(shí)排查潛在的結(jié)構(gòu)性異常。孕婦應(yīng)根據(jù)孕期狀況和醫(yī)生建議合理安排檢查時(shí)間。
1、為什么選擇22至26周進(jìn)行四維彩超
懷孕22至26周這一階段是進(jìn)行四維彩超的最佳時(shí)間，主要由于幾個(gè)關(guān)鍵原因：
胎兒發(fā)育成熟度適中：這個(gè)階段胎兒的器官發(fā)育接近完善，心臟、腦部、肢體等結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)更易觀察。如果檢測(cè)時(shí)間過(guò)早，胎兒器官未形成完全，可能會(huì)影響篩查結(jié)果。
胎兒體型適中：在22至26周，胎兒大小適合，既不會(huì)因骨骼鈣化過(guò)高而導(dǎo)致成像受阻，也不會(huì)因羊水不足減少觀察空間，有利于高質(zhì)量的成像。
篩查異常的最佳階段：此時(shí)間段既可排查如唇腭裂等面部畸形，也能觀察胎兒心臟、四肢等是否存在明顯結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。若發(fā)現(xiàn)異常可留出時(shí)間制定后續(xù)干預(yù)方案。
2、如果錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)間怎么辦
若未能在22至26周進(jìn)行四維彩超，可以根據(jù)實(shí)際情況選擇合適補(bǔ)救方式：
27至30周仍可進(jìn)行：盡管此階段胎兒骨骼已開(kāi)始鈣化并影響清晰度，但仍可用于檢查胎兒部分結(jié)構(gòu)發(fā)育情況，如異常問(wèn)題不明顯，仍能獲得較有價(jià)值的胎兒動(dòng)態(tài)影像。
替代檢查：若錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)或存在其他醫(yī)學(xué)原因，可考慮改為三維彩超，其在胎兒結(jié)構(gòu)性發(fā)育排查中的效果與四維彩超接近，但不包括動(dòng)態(tài)成像。
定期檢查保障健康：對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，如果因時(shí)間限制無(wú)法進(jìn)行四維彩超，應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行其他必要檢查，如血常規(guī)、普通B超、糖耐量篩查等，確保胎兒及母體健康。
3、四維彩超前的準(zhǔn)備事項(xiàng)
為確保檢查的順利進(jìn)行，孕婦應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
合理飲食：檢查前避免攝入油膩食物，保持輕松飲食狀態(tài)，無(wú)需空腹。
穿著寬松：選擇舒適的衣物，方便檢查操作。
充足溝通：檢查前如有不適或疑問(wèn)，及時(shí)告知以確保檢查效能最大化。
進(jìn)行四維彩超的目的不僅是為了捕捉胎兒第一張“照片”，更重要的是通過(guò)醫(yī)學(xué)篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否有發(fā)育異常。因此建議孕婦根據(jù)自身孕期的實(shí)際情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排檢查時(shí)間并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。這不僅有利于解答疑問(wèn)，更將對(duì)未來(lái)的胎兒發(fā)育健康保駕護(hù)航。
2025-06-14 13:42