蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腎動(dòng)脈檢查應(yīng)包括腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈主干、腎內(nèi)動(dòng)脈分支等檢查。
1、腹主動(dòng)脈，探頭位于腹部正中偏縱切掃查取得腹主動(dòng)脈長軸切面，并橫切掃查腹主動(dòng)脈全程，灰階圖像觀察管壁結(jié)構(gòu)，彩色多普勒觀察管腔內(nèi)血流充盈情況，頻譜多普勒測量血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，主要為腹主動(dòng)脈收縮期峰值流速pSV的測量，用于計(jì)算腎動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈峰值流速比值RAR。
2、常掃查切面包括腹正中橫切面、側(cè)腰部冠狀切面、前腹肋間或肋緣下橫切面和經(jīng)背部檢查切面。灰階超聲探查腎動(dòng)脈位置，觀察腎動(dòng)脈的數(shù)目和結(jié)構(gòu)，并測量管腔內(nèi)徑。彩色多普勒顯示腎動(dòng)脈主干全程，觀察管腔內(nèi)血流信號(hào)充盈情況。
3、腎內(nèi)動(dòng)脈分支，常用切面為經(jīng)側(cè)腰部冠狀切面，通過檢測腎內(nèi)動(dòng)脈各級(jí)分支血流情況來推斷上游腎動(dòng)脈是否存在狹窄。