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乳房經(jīng)常摸會痛正常嗎

來源:博禾知道

2025-07-14 10:48 14人閱讀

問題描述:乳房經(jīng)常摸會痛正常嗎

醫(yī)生回答(1)

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人流后第十三天出血是怎么回事
術(shù)后多數(shù)會有一周左右的時間出血,目前您已經(jīng)十三天了,這個時間比較久,屬于不正常的表現(xiàn)??赡苁切‘a(chǎn)手術(shù)沒做干凈,有殘存瘀血,或者是宮腔粘連等情況致使,您要盡快到醫(yī)院復(fù)檢看一看。在生活中除了要注重治療效果之外,還要要保持良好的心情,好的心情對疾病的恢復(fù)很有幫助。不僅如此,日常飲食也是要格外注意的,健康飲食對于病情恢復(fù)有很大幫助,甚至還有輔助治療的功效,所以平時需要清淡飲食,規(guī)律作息。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無痛人流后什么時候能吃花椒胡椒
最好是徹底恢復(fù)一個月以后再吃,如果不注意飲食的話會干擾身體的徹底恢復(fù),還會對子宮引發(fā)一定的傷害,還需要有留意不能夠吃極冷寒涼的食品,可以多喝許多大骨頭湯或者是雞湯,多消化幾下身體里的維生素和蛋白質(zhì),這樣對于身體徹底恢復(fù)有很大的協(xié)助,徹底恢復(fù)一段時間后要去醫(yī)院做個比較詳細的b超復(fù)檢。需要聲明注意平時不要吃辛辣刺激性的食物,注意保暖,避免受涼,保持心情愉快。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕多久適合做無痛人流手術(shù)
最好的人流時間應(yīng)該選擇在6到8周,這個時候孕囊大小不超過兩公分,如果時間太短孕囊太小,容易出現(xiàn)漏吸以及吸宮不全的可能性。人流指的是通過人工負壓吸引的方法,終止早期妊娠的一種補救措施,一般針對于停經(jīng)小于十周以內(nèi)的,可以在門診做人流流產(chǎn)。如果孕周過大,孕囊相應(yīng)的也增大,手術(shù)造成的損傷就更大,容易出現(xiàn)子宮出血、復(fù)舊不全等并發(fā)癥。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
人流的最佳時間是多少?
最后一次月經(jīng)在5月份,現(xiàn)在是7月份,證明應(yīng)該是懷上快兩個月,這個階段是需要有采用人流的方式中止早孕的,一般人流的最佳時間大多數(shù)都是在懷上五六十天約莫,所以這個階段比較合乎這個時間段,應(yīng)該是可以做人流手術(shù)的,對于人流手術(shù)是婦科的小手術(shù),大多數(shù)是絕不會有很大的危險。建議到正規(guī)的醫(yī)院采用人流手術(shù),人流后需要有留意歇息,增強營養(yǎng)。需要強調(diào)的是平時要注意保暖,避免勞累,要多喝熱水,多吃新鮮蔬菜水果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
人流后宮腔粘連的癥狀有哪些
對于人流后出現(xiàn)宮腔粘連的女性,最常見的癥狀就是可能會有月經(jīng)量過少,甚至是閉經(jīng)表現(xiàn),只是在月經(jīng)沒有恢復(fù)來潮前可能不會有特殊的不適癥狀。很多女性之所以在人流后會出現(xiàn)宮腔粘連,都可能是由于女性有子宮內(nèi)膜炎引起,所以往往在人流手術(shù)以后還可能會伴有持續(xù)的下腹部疼痛表現(xiàn)。如果女性已經(jīng)檢查彩超判斷是宮腔粘連,那就需要考慮在宮腔鏡下進行分粘手術(shù)治療,而且在手術(shù)后為了避免宮腔再次粘連,可能需要在宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
人流22天后可以染頭發(fā)嗎
最好不要染,因為人流已對腎氣,血脈有了一次不小的傷害,已經(jīng)力不從心了。而頭發(fā)的生長元素又由這兩部分供給,此時染發(fā)自然是雪上加霜,弄不好就再也無法恢復(fù)了,再說,此時的身體功能有些系統(tǒng)已經(jīng)紊亂,正在調(diào)整,也不適合接觸化學(xué)物質(zhì)的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人流半月后能上街吹點自然風(fēng)嗎
注意感冒,術(shù)后要休息最少2個星期,在飲食上不吃生冷辛辣東西,不喝酒,增加營養(yǎng),以清淡營養(yǎng)豐富的如魚,肉,蛋,豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜為主飲食為主。同時多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
做完人流多久才能用豐胸貼
首先人流后要注意飲食,加強營養(yǎng),有良好的身體是最重要,人流最好不好用豐胸貼,豐胸貼是有一定副作用的,想要豐胸的話多吃木瓜豬蹄,這些食物對豐胸有一定幫助。以后要采取安全措施保護好自己。應(yīng)當(dāng)有自信,不要因胸小而煩惱自卑,要保持好的心情。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腺肌癥做人流的危害是什么?
目前的情況應(yīng)該是檢驗的結(jié)果有子宮腺肌癥,這個在臨床診斷上是相對比較普遍的,也就是說這個子宮內(nèi)膜會有這個功能性的炎癥目前再次發(fā)生的表現(xiàn)出,如果懷上并不需要打掉小孩可以正常的降生,而且這個子宮腺肌癥主要就是月經(jīng)期間引來的疼痛,對于生小孩干擾倒不是很大的,不定期產(chǎn)檢就可以。特別聲明不過量食用油炸、酸、辣的刺激性食物。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
人流后可以穿短褲的時間
最少也要休息5天左右可以上班,但是不要過于操勞減少室外活動不要著涼就好注意多休息,才有利于子宮的恢復(fù)注意私處的潔凈。,產(chǎn)后15天宮腔內(nèi)積液,一般不礙事,如果沒有腹痛、白帶多、腰酸等,在醫(yī)生指導(dǎo)下服桂枝常規(guī)藥物膠囊來治療就行。平時要勤洗外陰,保持外陰清潔干爽,注意加強營養(yǎng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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天天晚上皮膚癢

天天晚上皮膚癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、疥瘡或慢性蕁麻疹等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、皮膚干燥

夜間空氣濕度降低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為瘙癢伴細小皮屑。日常需減少沐浴露使用頻率,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素軟膏或凡士林保濕。避免電熱毯高溫長時間使用,室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。

2、過敏反應(yīng)

床上螨蟲、洗滌劑殘留或新?lián)Q床品可能誘發(fā)接觸性皮炎,瘙癢多呈片狀分布伴紅色丘疹。可嘗試更換低敏洗衣液,使用防螨床罩,必要時遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。過敏原檢測有助于明確致敏物質(zhì)。

3、神經(jīng)性皮炎

精神壓力或焦慮可能引發(fā)局部皮膚苔蘚樣變,好發(fā)于頸后、肘窩等易摩擦部位。建議通過冥想緩解緊張情緒,避免搔抓加重皮損。醫(yī)生可能開具復(fù)方氟米松軟膏配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、疥瘡

疥螨感染常見指縫、腕部夜間劇癢,具有傳染性。需煮沸消毒貼身衣物,全家同步使用硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏治療。接觸者需隔離觀察,瘙癢消退后仍需堅持用藥1-2周殺滅蟲卵。

5、慢性蕁麻疹

免疫異常導(dǎo)致組胺釋放,表現(xiàn)為風(fēng)團樣皮疹伴灼熱感。需記錄飲食日記排查誘發(fā)因素,醫(yī)生可能聯(lián)合使用依巴斯汀片、雷公藤多苷片和復(fù)方甘草酸苷膠囊控制癥狀。嚴重者需檢測甲狀腺功能。

夜間瘙癢患者應(yīng)穿著純棉寬松睡衣,室溫控制在18-22℃為宜。避免睡前攝入酒精、辛辣食物等擴血管物質(zhì)。持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)抓痕、滲液時,需皮膚科就診排除糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。日??衫浞缶徑獍Y狀,禁用過熱燙洗止癢。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
慢性盆腔炎會一直持續(xù)腹痛嗎

慢性盆腔炎可能會持續(xù)腹痛,但并非所有患者都會出現(xiàn)這一癥狀。慢性盆腔炎通常由急性盆腔炎未徹底治愈、病原體持續(xù)感染或免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶酸痛等癥狀。部分患者在炎癥活動期腹痛明顯,而穩(wěn)定期可能僅偶發(fā)不適。

慢性盆腔炎引起的腹痛多呈間歇性發(fā)作,與炎癥程度、機體抵抗力及治療是否規(guī)范相關(guān)。在勞累、性生活后或月經(jīng)期,盆腔充血可能加重疼痛感。若合并輸卵管積水或盆腔粘連,可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜脹感。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或隱痛,少數(shù)患者伴隨肛門墜脹、性交痛。炎癥反復(fù)發(fā)作時,疼痛可能從下腹向大腿內(nèi)側(cè)放射。

存在盆腔淤血綜合征或合并子宮內(nèi)膜異位癥時,腹痛可能呈現(xiàn)周期性加重。長期未控制的炎癥可導(dǎo)致盆腔器官粘連固定,形成持續(xù)性的牽拉痛。部分患者因神經(jīng)敏化出現(xiàn)慢性盆腔疼痛綜合征,即使炎癥消退仍存在痛覺過敏。免疫功能低下者或耐藥菌感染時,腹痛持續(xù)時間可能延長。

建議保持外陰清潔,避免久坐和過度勞累,經(jīng)期禁止性生活。急性發(fā)作時需臥床休息,下腹部熱敷可緩解肌肉痙攣。飲食宜清淡,適當(dāng)補充維生素C和鋅以增強免疫力。嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或多西環(huán)素膠囊等藥物。若形成盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫,可能需要腹腔鏡手術(shù)引流。定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
茶葉水能治皮膚瘙癢嗎

茶葉水不能治療皮膚瘙癢,但可能暫時緩解輕微癥狀。皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

茶葉中的茶多酚具有輕微抗炎和收斂作用,冷敷茶葉水可能通過降低皮膚溫度、減少局部刺激來暫時緩解瘙癢感。對于蚊蟲叮咬或日曬后的輕度皮膚發(fā)紅,綠茶水濕敷可能幫助舒緩不適。但茶葉水無法殺滅病原體或修復(fù)皮膚屏障,對真菌感染、過敏性皮炎等病因性瘙癢無效,反復(fù)使用可能延誤治療。

皮膚持續(xù)瘙癢超過3天或伴隨紅腫、脫屑、滲液時,需警惕病理性因素。濕疹患者使用茶葉水可能加重皮膚干燥,糖尿病或肝病患者出現(xiàn)瘙癢可能與系統(tǒng)性疾病相關(guān),自行使用茶葉水可能掩蓋病情進展。部分人群對茶葉成分過敏,接觸后可能誘發(fā)接觸性皮炎導(dǎo)致瘙癢加劇。

出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)避免搔抓,穿著純棉透氣衣物,使用無刺激沐浴產(chǎn)品??啥唐谕磕t甘石洗劑緩解癥狀,真菌感染需聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,濕疹患者需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏。日常保持皮膚濕潤,洗澡水溫不超過40攝氏度,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若瘙癢伴隨發(fā)熱、皮疹擴散或皮膚破潰,應(yīng)立即就診皮膚科。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眼睛看著有飛蚊什么原因

眼睛看著有飛蚊可能是玻璃體混濁的表現(xiàn),通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是年齡增長導(dǎo)致的生理性改變,玻璃體凝膠狀態(tài)逐漸變?yōu)橐后w,膠原纖維聚集形成漂浮物?;颊呖赡芸吹近c狀、線狀或蛛網(wǎng)狀陰影,隨眼球轉(zhuǎn)動飄動。無須特殊治療,可適應(yīng)觀察,避免過度用眼。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離可能與外傷或高度近視有關(guān),玻璃體與視網(wǎng)膜分離時產(chǎn)生環(huán)形或弧形漂浮物。部分患者伴隨閃光感,需排查視網(wǎng)膜裂孔。建議避免劇烈運動,定期進行眼底檢查。

3、視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜出血或炎癥可能導(dǎo)致玻璃體內(nèi)出現(xiàn)血細胞或炎性細胞漂浮?;颊呖赡馨殡S視力下降或視野缺損,需使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物,嚴重時需激光治療。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎可能與感染或自身免疫疾病有關(guān),炎性滲出物進入玻璃體形成絮狀混濁。患者常伴眼紅、畏光,需使用普拉洛芬滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液控制炎癥,必要時口服潑尼松片。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,導(dǎo)致出血或滲出物進入玻璃體?;颊呖赡芸吹酱罅可钌∥?,需嚴格控制血糖,使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),晚期需玻璃體切割手術(shù)。

建議避免長時間盯著明亮背景,減少電子屏幕使用時間。增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素和維生素C。若飛蚊數(shù)量突然增多、伴隨閃光或視野缺損,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。定期進行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性改變。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
幽門螺桿菌是啥引起的

幽門螺桿菌感染可能由共用餐具、接觸污染水源、母嬰傳播、免疫力低下、胃黏膜損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為腹脹、反酸、口臭、上腹痛、食欲減退等癥狀。

1、共用餐具

幽門螺桿菌可通過唾液傳播,長期與感染者共用餐具或水杯可能增加感染風(fēng)險。日常需分餐并使用公筷,感染者餐具應(yīng)煮沸消毒。若出現(xiàn)持續(xù)胃部不適,可遵醫(yī)囑進行碳13或碳14呼氣試驗檢測。

2、接觸污染水源

飲用未經(jīng)處理的生水或接觸被糞便污染的水源可能感染幽門螺桿菌。該菌在自然水體中可存活較長時間,建議飲用煮沸后的水,避免接觸可能受污染的河湖水。感染后可能出現(xiàn)惡心癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。

3、母嬰傳播

哺乳期母親若感染幽門螺桿菌,可能通過咀嚼喂食或親密接觸傳染給嬰幼兒。建議家長避免口對口喂食,定期對兒童餐具進行高溫消毒。兒童感染后易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童劑量枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。

4、免疫力低下

長期使用免疫抑制劑或患有慢性疾病的人群更易感染幽門螺桿菌。這類人群胃酸分泌減少,無法有效殺滅入侵的細菌。感染后可能出現(xiàn)貧血癥狀,治療時可配合使用泮托拉唑鈉腸溶片、左氧氟沙星片等藥物。

5、胃黏膜損傷

長期飲酒或服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜屏障受損,使幽門螺桿菌更易定植?;颊叱0橛袩聘?,治療期間應(yīng)戒酒,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、甲硝唑片等藥物,配合修復(fù)胃黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片。

預(yù)防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,定期消毒廚房用品。感染者應(yīng)完成全程藥物治療,停藥4周后復(fù)查。家庭成員中有感染者時,建議共同篩查。日??蛇m量食用西藍花、紫甘藍等富含蘿卜硫素的蔬菜,有助于抑制細菌活性。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛或黑便時應(yīng)及時就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒麻痹癥的狀況不包括

小兒麻痹癥的狀況不包括智力障礙、先天性畸形、非病毒性肌無力等表現(xiàn)。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要影響運動神經(jīng)元,典型癥狀為發(fā)熱、肢體疼痛及弛緩性癱瘓。

1、智力障礙

脊髓灰質(zhì)炎病毒僅侵犯運動神經(jīng)元,不會直接損傷大腦皮層或認知功能區(qū)域?;純嚎赡艹霈F(xiàn)因肢體功能障礙導(dǎo)致的行動受限,但語言能力、記憶力等高級神經(jīng)功能通常不受影響。若出現(xiàn)智力發(fā)育異常,需排查遺傳代謝病、圍產(chǎn)期缺氧等其他病因。

2、先天性畸形

該病屬于后天獲得性感染,與胎兒期發(fā)育異常無關(guān)。肢體萎縮或畸形均為病毒破壞脊髓前角細胞后導(dǎo)致的繼發(fā)改變,而非出生時存在的結(jié)構(gòu)缺陷。需與先天性肌營養(yǎng)不良、關(guān)節(jié)攣縮等疾病鑒別。

3、非病毒性肌無力

重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良等疾病雖表現(xiàn)為肌力下降,但無發(fā)熱等感染前驅(qū)癥狀,肌電圖和血清抗體檢測可區(qū)分。脊髓灰質(zhì)炎引起的癱瘓具有不對稱性、弛緩性特征,且伴隨腱反射消失。

4、感覺異常

病毒不侵犯感覺神經(jīng)通路,患兒不會出現(xiàn)麻木、刺痛等感覺障礙。若存在皮膚感覺減退,需考慮格林巴利綜合征或脊髓壓迫癥等疾病。

5、自主神經(jīng)功能障礙

排便排尿功能通常保留,因病毒主要攻擊脊髓前角而非自主神經(jīng)中樞。合并尿潴留或便秘時,提示可能存在脊髓橫貫性損傷或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

預(yù)防小兒麻痹癥需按時接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗,包括滅活疫苗與口服減毒疫苗?;純杭毙云趹?yīng)臥床休息,避免劇烈運動加重肌肉損傷?;謴?fù)期可進行針灸、按摩等康復(fù)治療,改善肢體功能。家長需注意觀察患兒呼吸及吞咽功能,出現(xiàn)肌無力進展時立即就醫(yī)。日常加強營養(yǎng)支持,適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進神經(jīng)修復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶腸梗阻是什么原因引起的呢

寶寶腸梗阻可能由腸套疊、先天性腸道畸形、腸道炎癥、腸粘連、糞便堵塞等原因引起。腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過受阻,通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、排便排氣停止等癥狀。建議家長及時帶寶寶進行檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腸套疊

腸套疊是嬰幼兒腸梗阻的常見原因,多因腸道蠕動異常導(dǎo)致一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)。寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便等癥狀。治療需及時就醫(yī),可能采用空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長需注意觀察寶寶排便情況及腹部體征變化。

2、先天性腸道畸形

先天性腸道閉鎖或狹窄可導(dǎo)致新生兒期出現(xiàn)腸梗阻,表現(xiàn)為生后不久即出現(xiàn)嘔吐、腹脹。這類情況通常需要手術(shù)矯正。家長發(fā)現(xiàn)新生兒喂養(yǎng)困難、腹部膨隆時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

3、腸道炎癥

腸道感染或炎癥可能導(dǎo)致腸壁水腫、蠕動異常,引發(fā)功能性腸梗阻。寶寶可伴有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。治療需控制感染,可使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長需注意保持寶寶水電解質(zhì)平衡。

4、腸粘連

腹部手術(shù)后形成的腸粘連是兒童腸梗阻的常見原因,表現(xiàn)為術(shù)后反復(fù)發(fā)作的腹痛、嘔吐。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解,嚴重者需手術(shù)松解。家長需關(guān)注寶寶術(shù)后恢復(fù)情況,出現(xiàn)癥狀及時復(fù)診。

5、糞便堵塞

便秘導(dǎo)致的糞便堵塞多見于飲食結(jié)構(gòu)不合理的兒童,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??赏ㄟ^開塞露通便,配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。家長應(yīng)幫助寶寶建立規(guī)律排便習(xí)慣,增加膳食纖維攝入。

預(yù)防寶寶腸梗阻需注意科學(xué)喂養(yǎng),避免暴飲暴食,及時治療腸道感染。對于術(shù)后或存在腸道問題的寶寶,家長應(yīng)定期隨訪。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。日常可適當(dāng)按摩寶寶腹部促進腸道蠕動,但避免在不明原因腹痛時擅自處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽切除后食道反流會好嗎怎么治療

膽囊切除術(shù)后食道反流癥狀通??梢愿纳?,治療方式主要有調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、控制體重、抬高床頭、手術(shù)治療等。膽囊切除術(shù)后食道反流可能與膽汁反流、胃腸功能紊亂、食管下括約肌松弛等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食習(xí)慣

少食多餐可減輕胃部壓力,避免暴飲暴食。減少高脂食物攝入能降低膽汁分泌需求,如油炸食品、肥肉等。避免辛辣刺激性食物如辣椒、咖啡因飲品,可減少胃酸分泌。餐后2小時內(nèi)避免平臥,有助于重力輔助胃排空。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,緩解燒心癥狀。促胃腸動力藥如多潘立酮片能加速胃排空。黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和膽汁酸。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、控制體重

腹型肥胖會增加腹壓,促進胃內(nèi)容物反流。通過合理膳食和適度運動將體重指數(shù)控制在正常范圍。避免緊身衣物壓迫腹部,特別是餐后時段。體重下降后部分患者反流癥狀可明顯緩解。

4、抬高床頭

睡眠時抬高床頭15-20厘米,利用重力減少夜間反流。使用楔形枕或床墊調(diào)節(jié)器保持上半身傾斜。睡前3小時避免進食,減少臥位時胃內(nèi)容物存量。左側(cè)臥位較右側(cè)臥位更不易引發(fā)反流。

5、手術(shù)治療

對于藥物難治性反流可考慮胃底折疊術(shù),通過重建賁門抗反流屏障。內(nèi)鏡下射頻治療可增強食管下括約肌張力。手術(shù)前需完善胃鏡和食管測壓等評估。術(shù)后仍需配合飲食管理以防復(fù)發(fā)。

膽囊切除術(shù)后需長期保持低脂清淡飲食,避免酒精和碳酸飲料刺激。規(guī)律作息有助于維持胃腸節(jié)律,適度有氧運動如散步可促進消化。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、吞咽困難或體重下降應(yīng)及時復(fù)查胃鏡。術(shù)后定期隨訪有助于醫(yī)生評估治療效果并調(diào)整方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
子宮肌腺癥是個什么病

子宮肌腺癥是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的良性病變,屬于子宮內(nèi)膜異位癥的特殊類型。主要表現(xiàn)有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不孕等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致貧血和子宮增大。

1、病因機制

子宮肌腺癥的具體發(fā)病機制尚未完全明確,可能與基底層子宮內(nèi)膜向肌層浸潤生長有關(guān)。多次妊娠分娩、人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等宮腔操作可能破壞子宮肌層防御屏障,增加發(fā)病概率。雌激素水平過高會刺激內(nèi)膜細胞異常增殖,促進疾病進展。部分患者存在遺傳易感性,一級親屬患病風(fēng)險增高。

2、典型癥狀

進行性加重的痛經(jīng)是特征性表現(xiàn),疼痛多始于經(jīng)前1-2天,持續(xù)至經(jīng)后數(shù)日,嚴重時需服用止痛藥物。月經(jīng)異常包括經(jīng)量過多、經(jīng)期延長,長期可引發(fā)缺鐵性貧血。約30%-50%患者合并不孕,與子宮肌層增厚影響胚胎著床有關(guān)。婦科檢查可觸及均勻增大的子宮,質(zhì)地較硬且有壓痛。

3、診斷方法

超聲檢查可見子宮均勻增大,肌層回聲不均伴柵欄狀改變。磁共振成像能清晰顯示內(nèi)膜-肌層交界區(qū)增寬超過12毫米。血清CA125水平可能輕度升高,但缺乏特異性。確診需依靠術(shù)后病理檢查,可見肌層內(nèi)存在子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),通過局部釋放孕激素抑制內(nèi)膜生長。促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林可暫時降低雌激素水平。達那唑膠囊能抑制卵巢功能,緩解疼痛癥狀。氨甲環(huán)酸片用于控制月經(jīng)過多。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可短期止痛。

5、手術(shù)治療

保守性手術(shù)適用于有生育需求者,通過病灶切除術(shù)保留子宮。子宮切除術(shù)是根治性治療方法,適用于無生育要求或藥物治療無效者。介入治療如子宮動脈栓塞術(shù)可縮小病灶。高強度聚焦超聲能精準(zhǔn)消融局部病變組織。術(shù)后需長期管理防止復(fù)發(fā)。

子宮肌腺癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。經(jīng)期注意腹部保暖,可適當(dāng)熱敷緩解疼痛。飲食宜清淡,限制紅肉攝入,多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。適度進行瑜伽、散步等低強度運動,避免劇烈運動加重盆腔充血。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇及時就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮腔內(nèi)結(jié)節(jié)是啥意思

宮腔內(nèi)結(jié)節(jié)通常是指通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)的宮腔內(nèi)異常回聲團塊,可能與子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜增生或惡性腫瘤等疾病有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀和進一步檢查明確診斷。

1、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是宮腔內(nèi)結(jié)節(jié)的常見原因,由子宮內(nèi)膜局部過度增生形成??赡芘c雌激素水平過高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)異常子宮出血、月經(jīng)量增多或不孕等癥狀??赏ㄟ^宮腔鏡檢查確診,必要時行息肉切除術(shù)治療。遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片或黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、黏膜下肌瘤

黏膜下肌瘤是子宮肌瘤向?qū)m腔方向生長的類型,表現(xiàn)為宮腔內(nèi)結(jié)節(jié)樣病變??赡芘c遺傳因素、雌激素刺激有關(guān)。常見癥狀包括月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、貧血等??赏ㄟ^超聲或磁共振檢查明確診斷。治療方式包括米非司酮片等藥物保守治療,或?qū)m腔鏡下肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

3、子宮內(nèi)膜增生

子宮內(nèi)膜增生是指子宮內(nèi)膜異常增厚形成的結(jié)節(jié)樣改變,可能與無排卵、雌激素持續(xù)刺激有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)紊亂。診斷需依靠診刮病理檢查。治療包括口服醋酸甲羥孕酮片、地屈孕酮片等孕激素藥物,或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部治療。

4、子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌是宮腔內(nèi)結(jié)節(jié)的嚴重病因,多見于絕經(jīng)后婦女。典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血,可能伴有下腹痛。診斷需通過分段診刮獲取病理證據(jù)。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療,常用藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物。

5、妊娠相關(guān)病變

妊娠滋養(yǎng)細胞疾病如葡萄胎也可能表現(xiàn)為宮腔內(nèi)結(jié)節(jié),常伴妊娠試驗陽性、異常陰道流血等癥狀。需通過超聲檢查和血HCG檢測診斷。治療包括清宮手術(shù)和甲氨蝶呤片等化療藥物,需密切隨訪HCG水平變化。

發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)結(jié)節(jié)應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì),避免劇烈運動和過度勞累。保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意觀察月經(jīng)變化和異常出血情況,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。避免自行服用激素類藥物,治療期間嚴格避孕,減少宮腔操作以降低感染風(fēng)險。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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