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天天晚上皮膚癢

來源:博禾知道

2025-07-14 10:15 19人閱讀

問題描述:天天晚上皮膚癢

醫(yī)生回答(1)

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咳嗽怎么辦能吃藥嗎?
咳嗽是臨床上常見的癥狀,是呼吸系統(tǒng)疾患常見的癥狀,一般多由于病毒感染或細(xì)菌感染所致,輕微的咳嗽也不需要服用藥物,因?yàn)榭人砸彩侨梭w清除呼吸道,異物或分泌物的一種防御性反應(yīng),咳嗽癥狀比較明顯時(shí),可以適當(dāng)?shù)呐浜峡人运帲S玫挠锌人偻L菨{急支糖漿等,用藥時(shí)一定要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下合理性的用藥
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
長(zhǎng)期咳嗽時(shí)斷時(shí)續(xù)怎么吃藥打點(diǎn)滴都不管用
如果有咳嗽的話,可以吃點(diǎn)止咳糖,將進(jìn)行治療的,也可以做個(gè)口腔氧氣霧化吸入治療的,不能吃油膩肥厚辛辣的東西,可以多吃瓜果蔬菜,多喝水,一日三餐規(guī)律的
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減抽血當(dāng)天可以吃藥嗎
甲減抽血當(dāng)天一般可以吃藥,具體需要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際檢查項(xiàng)目以及身體情況決定。甲減抽血臨床醫(yī)學(xué)上主要是化驗(yàn)甲狀腺功能。如果只是單純做甲狀腺功能這一項(xiàng)檢查,在抽血的當(dāng)天是否吃藥不會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響,可以根據(jù)自身情況來安排是否吃藥。如果本身存在甲減的癥狀,身體有不適現(xiàn)象,為了避免引起其他不良反應(yīng),可以選擇吃藥后再到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)。如果身體沒有不適,可以選擇不吃藥,但盡量隨身攜帶藥物。如果身體抽血后出現(xiàn)不適,可以根據(jù)自身情況結(jié)合檢查結(jié)果調(diào)整用藥。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
生病沒按照正常時(shí)間吃藥有什么危害
首先從降糖藥開始說,如果服用的藥物是拜糖平,這個(gè)藥物是隨著進(jìn)餐的時(shí)候服用的,大家一定要知道,如果吃飯,才服這個(gè)藥,如果不吃飯,就不要服藥了。如果剛吃完飯想起沒有吃藥,是可以補(bǔ)服的,如果到了兩餐飯之間才想起來這個(gè)藥物沒有吃,就不要服用這個(gè)藥了。 如果服用的是磺脲類降糖藥,磺脲類降糖藥分為兩大類,一類是長(zhǎng)效的制劑,比如格列美脲、格列齊特緩釋片等,如果吃的是這種長(zhǎng)效制劑,可以維持患者一天的血糖是比較平穩(wěn)的,這類長(zhǎng)效的降糖藥一般是餐前服用的。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
7個(gè)月大寶寶感冒流鼻涕用吃藥嗎

7個(gè)月大寶寶感冒流鼻涕通常無須吃藥,多數(shù)情況下可通過護(hù)理緩解癥狀。若伴隨發(fā)熱超過38.5攝氏度、持續(xù)拒奶或精神萎靡等異常表現(xiàn),需遵醫(yī)囑用藥。

7個(gè)月嬰兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,普通感冒多由病毒感染引起,流鼻涕是鼻腔黏膜清除病原體的自然反應(yīng)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理鼻腔。適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,維持水分?jǐn)z入有助于稀釋黏液。避免包裹過厚或直接吹風(fēng),睡眠時(shí)抬高頭部15度可減輕鼻塞。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過每分鐘50次、嘴唇發(fā)紺或尿量明顯減少時(shí),可能提示細(xì)菌性中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,或使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥或減充血?jiǎng)?,此類藥物可能引發(fā)嬰兒心律失常或呼吸抑制。

密切觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,記錄每日體溫變化和鼻涕性狀。若癥狀3天內(nèi)無改善或加重,應(yīng)及時(shí)就診兒科。護(hù)理期間家長(zhǎng)接觸嬰兒前需規(guī)范洗手,避免交叉感染。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素C攝入,通過乳汁傳遞免疫活性物質(zhì)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒38度要吃藥嗎

小孩發(fā)燒38度通常不需要立即吃藥,可通過物理降溫等方式緩解。體溫38度屬于低熱,多數(shù)情況下是身體對(duì)抗感染的正常反應(yīng)。

低熱時(shí)優(yōu)先選擇物理降溫,如減少衣物、調(diào)節(jié)室溫至舒適范圍、用溫水擦拭頸部及四肢等部位。適當(dāng)增加飲水量有助于促進(jìn)代謝和散熱。密切觀察孩子精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,若出現(xiàn)嗜睡、拒食或持續(xù)哭鬧需警惕。物理降溫?zé)o效且體溫持續(xù)上升超過38.5度時(shí),可考慮使用退熱藥物。

存在基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病、癲癇病史時(shí),或發(fā)熱伴隨抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀,即使體溫未達(dá)38.5度也需及時(shí)就醫(yī)。早產(chǎn)兒或3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就診。退熱藥物僅能緩解癥狀,反復(fù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫波動(dòng)異常時(shí),應(yīng)排查是否存在細(xì)菌感染等病因。

保持居室空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食以易消化的粥類、果蔬為主,避免油膩食物。記錄體溫變化曲線和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要交替使用不同退熱藥,6歲以下兒童禁用阿司匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝囊腫需要吃藥嗎
肝囊腫是肝內(nèi)的毛細(xì)膽管,一個(gè)先天性的發(fā)育不良而造成的疾病,這個(gè)疾病的話通常不需要治療,也不會(huì)引起患者的臨床癥狀。而且沒有什么藥物對(duì)肝囊腫的治療有效,只有當(dāng)肝囊腫逐漸長(zhǎng)大大于七到八個(gè)公分以后,而且這一個(gè)肝囊腫位于肝臟的邊緣,壓迫了其他的臟器,引起了臨床癥狀,或者是由于肝囊腫的長(zhǎng)大,導(dǎo)致肝臟被膜的急劇膨脹,而引起了病人的這種腹部的不適感、隱痛感等,只有出現(xiàn)臨床癥狀以后肝囊腫才需要治療,一般的治療就是手術(shù)肝囊腫開窗術(shù),把肝囊腫打開,把里邊的水放出來就行了,肝囊腫也只有通過手術(shù)治療,能夠治愈,藥物治療是沒有效果的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱關(guān)節(jié)炎需要長(zhǎng)期吃藥嗎
脊柱關(guān)節(jié)炎,并不一定需要長(zhǎng)期吃藥。如果是一些普通的脊柱關(guān)節(jié)炎,并非是強(qiáng)直性脊柱炎,這種情況一般只是局部無菌性炎癥。通過服用非甾體類抗炎藥來治療,等局部炎癥消失之后,是可以停藥的。但是如果是強(qiáng)直性脊柱炎,有可能服藥時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn),可以服用非甾體類抗炎藥以及糖皮質(zhì)激素類的藥物。但是,如果局部的癥狀、炎癥完全控制住之后,也可以嘗試適當(dāng)?shù)耐K?。如果?qiáng)直性脊柱炎沒有進(jìn)行性加重,這個(gè)時(shí)候也不需要長(zhǎng)期吃藥的,這主要還是看病情而定。如果是病情輕微,吃藥時(shí)間會(huì)稍微短一些;病情比較厲害,或者是呈慢性趨勢(shì)等情況,服藥要時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊兩年沒吃藥今天突然流出褐色液體
您現(xiàn)在的情況看呢,如果是有肥胖的現(xiàn)象存在,這個(gè)就可能會(huì)出現(xiàn)多囊現(xiàn)象的,因此說您現(xiàn)在主要是要注意減肥的。多囊現(xiàn)象存在呀,不等于說月經(jīng)不來的,但是月經(jīng)肯定會(huì)有不規(guī)律不正常的。現(xiàn)在陰道的出血現(xiàn)象,考慮是月經(jīng)來臨的。暫時(shí)要注意保溫的,不要吃辛辣刺激和過于寒涼的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩哺乳期間大人感冒了能吃藥嗎?
這種情況是需要同時(shí)治療的,要不然孩子很難康復(fù)。至于大人吃藥對(duì)孩子是沒有影響的,一般不經(jīng)過母乳。家長(zhǎng)護(hù)理的時(shí)候最好帶上口罩,以免反復(fù)交叉的感染,導(dǎo)致孩子很難康復(fù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腸炎不吃藥會(huì)怎么樣
急性腸炎不吃藥可能導(dǎo)致癥狀加重或病程延長(zhǎng),但部分輕癥患者可能自愈。急性腸炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。輕癥急性腸炎患者可能通過調(diào)整飲食和充分休息逐漸恢復(fù)。避免食用辛辣刺激、油膩食...
前庭大腺炎剛開始腫吃藥能不能消
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復(fù)泰奧主要功能是什么?有什么作用
在現(xiàn)實(shí)生活中很多的朋友們患上了骨質(zhì)疏松癥,對(duì)于該疾病建議大家還是要重視起來,要積極的進(jìn)行治療,日常生活中更要注意做好相關(guān)的護(hù)理工作,讓自己的病情能盡早得到恢復(fù),那么復(fù)泰奧主要功能是什么?有什么作用?復(fù)泰奧功能主治:適用于有骨折高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治
hpv有什么后果

HPV感染可能導(dǎo)致尖銳濕疣、宮頸病變甚至宮頸癌等后果。HPV感染的后果主要有皮膚黏膜疣體、生殖器疣、宮頸上皮內(nèi)瘤變、肛門癌、口咽癌等。

1、皮膚黏膜疣體

低危型HPV感染可能引起尋常疣、扁平疣等皮膚病變。尋常疣多發(fā)生在手部或足底,表現(xiàn)為粗糙的角質(zhì)增生。扁平疣常見于面部和手背,呈現(xiàn)膚色或褐色的扁平丘疹。這類病變通??赏ㄟ^冷凍治療、激光消融或外用咪喹莫特乳膏去除,但存在復(fù)發(fā)的可能。

2、生殖器疣

HPV6型和11型感染可能導(dǎo)致生殖器疣,表現(xiàn)為會(huì)陰部菜花狀或乳頭狀贅生物。病變可能出現(xiàn)在外陰、陰道、陰莖或肛周區(qū)域,具有傳染性。治療可采用鬼臼毒素酊局部涂抹、冷凍治療或手術(shù)切除,同時(shí)需進(jìn)行性伴侶篩查。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,屬于癌前病變。患者可能無明顯癥狀,或出現(xiàn)接觸性出血。通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)行陰道鏡活檢。根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或定期隨訪監(jiān)測(cè)。

4、肛門癌

HPV16型等高危型感染可能誘發(fā)肛門鱗狀細(xì)胞癌。早期表現(xiàn)為肛門出血、疼痛或腫塊,晚期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。診斷需依靠肛門鏡活檢,治療包括放化療聯(lián)合腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。男性同性性行為者是高危人群。

5、口咽癌

HPV相關(guān)口咽癌好發(fā)于扁桃體和舌根部位,表現(xiàn)為咽喉異物感、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大。與煙草相關(guān)的頭頸癌不同,HPV陽性口咽癌對(duì)放化療更敏感。預(yù)防措施包括避免高危性行為及接種HPV疫苗。

定期進(jìn)行宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)HPV相關(guān)病變,建議適齡女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持單一性伴侶和使用避孕套有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種HPV疫苗能有效預(yù)防疫苗覆蓋型別的感染,推薦9-45歲人群接種。出現(xiàn)異常出血、皮膚新生物等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理病變部位。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前列腺鈣化肉眼血尿腎積水

前列腺鈣化合并肉眼血尿和腎積水可能與前列腺增生、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、下腹疼痛、尿液顏色異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)等檢查明確診斷。

1、前列腺增生

前列腺增生可能導(dǎo)致尿道受壓,引起排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀,長(zhǎng)期排尿不暢可能誘發(fā)腎積水。增生的前列腺組織也可能發(fā)生鈣化,若合并血管破裂則會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿,若結(jié)石阻塞輸尿管可引起腎積水。前列腺鈣化灶可能與結(jié)石形成有關(guān)。結(jié)石較小者可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出,疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染可能引起尿路黏膜充血水腫,導(dǎo)致血尿和排尿不適,嚴(yán)重感染可能逆行至腎臟引起腎積水。慢性前列腺炎可能伴隨鈣化灶形成。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合熱淋清顆粒輔助緩解癥狀。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱腫瘤或前列腺腫瘤可能侵犯血管引起無痛性肉眼血尿,腫瘤壓迫尿路可導(dǎo)致腎積水。腫瘤組織壞死可能形成鈣化灶。需通過膀胱鏡、病理活檢等明確診斷,治療包括手術(shù)切除、放療或化療等綜合方案。

5、先天性尿路畸形

先天性輸尿管狹窄、膀胱頸梗阻等畸形可能導(dǎo)致尿液引流不暢,長(zhǎng)期可能引發(fā)腎積水和繼發(fā)感染?;尾课豢赡芤蜓装Y反復(fù)發(fā)作形成鈣化。輕度畸形可通過定期復(fù)查觀察,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正尿路結(jié)構(gòu)。

日常需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,有助于稀釋尿液和沖刷尿路。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少辛辣刺激性食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女性腹股溝長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩疼

女性腹股溝長(zhǎng)硬疙瘩伴疼痛可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、腹股溝疝、毛囊炎或脂肪瘤等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免擠壓或自行處理。

1、淋巴結(jié)炎

腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大常見于細(xì)菌或病毒感染,如外陰炎、下肢感染等繼發(fā)引起。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),表面光滑且壓痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。需完善血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或蒲地藍(lán)消炎口服液。急性期可局部冷敷緩解疼痛。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成的囊腫若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,質(zhì)地堅(jiān)硬且與皮膚粘連。囊腫直徑多為1-3厘米,可能滲出白色分泌物。確診后需避免抓撓,醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制感染,嚴(yán)重者需行囊腫切除術(shù)。

3、腹股溝疝

腹股溝疝嵌頓時(shí)可觸及質(zhì)硬包塊并伴劇烈疼痛,可能伴隨嘔吐、腹脹。包塊在平臥時(shí)可能回納,咳嗽時(shí)膨出明顯。需通過超聲確診,緊急情況下需手術(shù)修補(bǔ),常用術(shù)式包括李金斯坦修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

4、毛囊炎

局部毛囊細(xì)菌感染形成紅色丘疹或膿皰,中心可見毛發(fā)穿過,按壓有硬結(jié)感。多由金黃色葡萄球菌引起,可外用鹽酸左氧氟沙星凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者口服克拉霉素片。日常需保持皮膚清潔干燥。

5、脂肪瘤

生長(zhǎng)緩慢的皮下脂肪團(tuán)塊,質(zhì)地韌硬且邊界清晰,直徑通常2-5厘米。一般無痛,若壓迫神經(jīng)或快速增大時(shí)可能疼痛。超聲檢查可鑒別,無癥狀者無須治療,影響生活時(shí)可手術(shù)切除。

建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng)。每日用溫水清潔患處,觀察腫塊變化情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊增大或疼痛加劇,須立即就診。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
皮膚黑斑塊什么皮膚病

皮膚黑斑塊可能與脂溢性角化病、花斑糠疹、黃褐斑、黑棘皮病、黑色素瘤等皮膚病有關(guān)。皮膚黑斑塊通常由遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、局部摩擦刺激、黑色素細(xì)胞異常增生等原因引起,可通過皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診,并采取藥物治療、激光治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、脂溢性角化病

脂溢性角化病可能與皮膚老化、長(zhǎng)期日曬等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為褐色或黑色斑塊,表面粗糙且邊界清晰。該病屬于良性病變,若無癥狀可不處理,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等藥物局部涂抹,或通過冷凍治療、激光治療去除皮損。

2、花斑糠疹

花斑糠疹由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界不清的白色或褐色斑塊,表面有細(xì)碎鱗屑。該病具有傳染性,需避免與他人共用衣物。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。

3、黃褐斑

黃褐斑多見于育齡期女性,與妊娠、口服避孕藥、紫外線暴露等因素相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱分布的褐色斑片。治療需嚴(yán)格防曬,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片,配合維生素C片輔助改善色素沉著。

4、黑棘皮病

黑棘皮病可能與肥胖、胰島素抵抗或惡性腫瘤相關(guān),表現(xiàn)為皮膚皺褶處天鵝絨樣黑色增厚斑塊。需針對(duì)原發(fā)病治療,局部可涂抹維A酸乳膏改善角化,合并糖尿病者需使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。

5、黑色素瘤

黑色素瘤是惡性程度較高的皮膚腫瘤,表現(xiàn)為不對(duì)稱、顏色不均且快速增大的黑斑,可能伴隨出血或瘙癢。確診需通過病理活檢,早期可通過擴(kuò)大切除術(shù)治療,晚期需結(jié)合達(dá)卡巴嗪注射液等化療藥物。

日常需注意觀察黑斑塊是否出現(xiàn)形態(tài)改變、破潰或快速增大,避免過度搔抓刺激皮損。外出時(shí)應(yīng)做好物理防曬,選擇SPF30以上的防曬霜。保持皮膚清潔,使用溫和無刺激的護(hù)膚品。若黑斑塊伴隨疼痛、滲液或周圍淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素E的堅(jiān)果類食物,有助于皮膚修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
絕經(jīng)期月經(jīng)老是不干凈正常嗎

絕經(jīng)期月經(jīng)老是不干凈通常不正常,可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。絕經(jīng)期指女性卵巢功能逐漸衰退至月經(jīng)永久停止的過渡階段,若出現(xiàn)持續(xù)不規(guī)律出血或淋漓不盡,需警惕病理因素。

絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平下降,孕激素分泌不足,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。這種情況多為生理性改變,但若出血時(shí)間超過7天或出血量突然增多,需進(jìn)一步排查。常見誘因包括無排卵性功能失調(diào)性子宮出血,與卵巢功能衰退導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙相關(guān),可表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。

少數(shù)情況下,異常出血可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌等器質(zhì)性疾病引起。子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致間歇性出血,子宮黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)量增多,而子宮內(nèi)膜癌常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。其他少見原因包括凝血功能障礙、甲狀腺疾病或?qū)m頸病變,這些情況往往伴隨貧血、乏力或盆腔疼痛等癥狀。

建議出現(xiàn)持續(xù)異常出血的女性及時(shí)就診婦科,通過超聲檢查、激素水平檢測(cè)或診斷性刮宮明確病因。日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。未經(jīng)醫(yī)生診斷前,不可自行服用止血藥物或激素類藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸道術(shù)后大便頻繁

腸道術(shù)后大便頻繁通常是術(shù)后腸道功能恢復(fù)期的正?,F(xiàn)象,可能與腸道菌群紊亂、術(shù)后飲食調(diào)整、吻合口炎癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式改善。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期需選擇低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡至低纖維軟食。避免高脂、高糖及產(chǎn)氣食物,減少牛奶、豆類攝入。每日少量多餐,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼,有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。若存在乳糖不耐受,需改用無乳糖配方營(yíng)養(yǎng)粉。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助重建腸道微生態(tài)平衡。益生菌與溫水或37℃以下流食同服效果更佳,避免與抗生素同時(shí)使用。日??蛇m量食用無糖酸奶、發(fā)酵豆制品等天然益生菌來源。

3、局部護(hù)理

每次排便后使用溫水清洗會(huì)陰部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏或凡士林保護(hù)皮膚。出現(xiàn)肛周紅腫時(shí)可短期使用復(fù)方角菜酸酯乳膏。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性皂液清潔,坐浴時(shí)水溫不宜超過40℃。

4、藥物干預(yù)

蒙脫石散可吸附腸道多余水分,緩解腹瀉癥狀;消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。若伴隨腸痙攣,可短期使用匹維溴銨片。需注意蒙脫石散與其他藥物需間隔2小時(shí)服用,長(zhǎng)期腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂。

5、監(jiān)測(cè)與復(fù)診

記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛、發(fā)熱或每日排便超過10次應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腸鏡評(píng)估吻合口愈合情況。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)腸蠕動(dòng)協(xié)調(diào)。

腸道術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)排便習(xí)慣可能尚未完全穩(wěn)定,建議保持每日2000毫升飲水量,逐步增加燕麥、蘋果泥等可溶性膳食纖維攝入。避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕腸道壓力。術(shù)后半年內(nèi)每2個(gè)月復(fù)查一次腸功能,必要時(shí)進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)評(píng)估炎癥狀態(tài)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
前列腺鈣化會(huì)導(dǎo)致前列腺變大嗎

前列腺鈣化通常不會(huì)直接導(dǎo)致前列腺變大。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數(shù)情況下屬于良性病變;前列腺變大則多與前列腺增生、炎癥等病理因素相關(guān)。

前列腺鈣化多見于中老年男性,通常是慢性前列腺炎愈合后的遺留表現(xiàn)或局部組織退行性改變。鈣化灶本身不會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖,因此極少引起腺體體積增大。影像學(xué)檢查中可見點(diǎn)狀或斑片狀高密度影,患者可能伴隨尿頻、會(huì)陰部隱痛等癥狀,但癥狀程度與鈣化范圍無直接關(guān)聯(lián)。日常建議避免久坐、規(guī)律排精,減少辛辣飲食刺激。

前列腺體積增大多由前列腺增生或急性炎癥導(dǎo)致。增生與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化密切相關(guān),表現(xiàn)為尿線變細(xì)、夜尿增多;炎癥則因病原體感染引發(fā)腺體充血水腫,可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛。這兩種情況需通過直腸指診、超聲及前列腺特異性抗原檢測(cè)鑒別。若確診增生可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

前列腺鈣化與體積增大屬于兩種不同病理過程,但鈣化可能提示既往存在炎癥損傷。建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查,若出現(xiàn)排尿困難或血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,排除前列腺癌等繼發(fā)病變。日常保持適度運(yùn)動(dòng)、避免憋尿,有助于維護(hù)前列腺健康。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
刮宮后一直出血是怎么回事

刮宮后一直出血可能與子宮收縮不良、感染、妊娠組織殘留、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)。可通過藥物止血、抗感染治療、清宮手術(shù)、糾正凝血功能、促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)等方式處理。

1、子宮收縮不良

刮宮后子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致血管無法有效閉合,表現(xiàn)為持續(xù)性暗紅色出血或血塊排出??赡芘c術(shù)中過度搔刮、多胎妊娠史、子宮肌瘤等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等促進(jìn)宮縮,配合熱敷下腹部幫助子宮復(fù)舊。

2、宮腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性分泌物及不規(guī)則出血。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、厭氧菌等。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重感染者需靜脈用藥。

3、妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)導(dǎo)致的絨毛或蛻膜組織殘留,會(huì)引起持續(xù)出血并伴有陣發(fā)性腹痛。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?。需二次清宮手術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出。

4、凝血功能異常

既往有血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病,或術(shù)中損傷較大血管時(shí),可能出現(xiàn)難以自止的活躍出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸注射液等止血制劑。

5、子宮內(nèi)膜損傷

過度刮宮導(dǎo)致基底層受損時(shí),會(huì)造成修復(fù)延遲和長(zhǎng)期點(diǎn)滴出血??赡馨殡S宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。需使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重粘連者需宮腔鏡分離手術(shù)。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,禁止盆浴和性生活1個(gè)月。觀察出血量變化,若每小時(shí)浸透1片以上衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,出血持續(xù)超過10天或伴隨發(fā)熱腹痛需排查并發(fā)癥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增厚宮頸肥大是怎么回事

子宮內(nèi)膜增厚和宮頸肥大可能由內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過激素治療、抗炎治療、手術(shù)切除、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或卵巢功能異??赡軐?dǎo)致雌激素水平過高,刺激子宮內(nèi)膜異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,或采用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥控制激素水平。日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食。

2、慢性炎癥

反復(fù)發(fā)生的宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致局部組織充血水腫,引發(fā)宮頸體積增大。常伴隨白帶增多、接觸性出血等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌感染可使用甲硝唑片,支原體感染可用阿奇霉素分散片。同時(shí)需避免不潔性生活,注意會(huì)陰清潔。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的良性腫物,可能引起經(jīng)間期出血或不孕。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈晥F(tuán)。較小息肉可嘗試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長(zhǎng),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、子宮肌瘤

子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的腫瘤可能壓迫宮頸管導(dǎo)致形態(tài)改變。根據(jù)肌瘤位置可能出現(xiàn)壓迫癥狀或月經(jīng)改變。無癥狀小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可選用米非司酮片縮小瘤體,黏膜下肌瘤建議行子宮肌瘤剔除術(shù)。

5、多囊卵巢綜合征

這種內(nèi)分泌代謝異常疾病常伴隨持續(xù)無排卵和雄激素升高,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素刺激。典型表現(xiàn)包括痤瘡、多毛和月經(jīng)稀發(fā)。治療需結(jié)合二甲雙胍片改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。體重控制有助于癥狀緩解。

建議患者每半年進(jìn)行一次婦科超聲和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,避免高脂肪飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物性狀改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
病毒性的拉肚子什么癥狀

病毒性腹瀉主要表現(xiàn)為水樣便、腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、脫水等癥狀。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒等病原體感染引起,可能伴隨食欲減退、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。

1、水樣便

病毒性腹瀉患者排便次數(shù)明顯增多,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能含有少量黏液但無膿血。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,糞便常呈酸性并帶有酸臭味;諾如病毒感染則可能伴隨噴射狀嘔吐。發(fā)病期間需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂,避免進(jìn)食高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。

2、腹痛腹脹

病毒刺激腸黏膜會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,腸鳴音亢進(jìn)伴隨明顯腹脹。癥狀多在排便后暫時(shí)緩解,但可能反復(fù)發(fā)作。熱敷腹部有助于緩解痙攣,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片等解痙藥物,但須避免使用洛哌丁胺膠囊等強(qiáng)效止瀉藥抑制病毒排出。

3、發(fā)熱畏寒

約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃左右的中低熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。諾如病毒感染常見突發(fā)寒戰(zhàn)繼而發(fā)熱,輪狀病毒感染發(fā)熱癥狀相對(duì)較輕??晌锢斫禍嘏浜蠈?duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,但需警惕持續(xù)高熱可能誘發(fā)脫水,出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

4、惡心嘔吐

病毒毒素刺激延髓嘔吐中樞導(dǎo)致頻繁惡心嘔吐,嚴(yán)重者可能無法進(jìn)食。諾如病毒感染初期嘔吐癥狀尤為突出,兒童可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐。嘔吐期間應(yīng)暫停固體食物,少量多次飲用補(bǔ)液鹽溶液,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。

5、脫水征象

大量水樣便和嘔吐會(huì)導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性下降、少尿等脫水表現(xiàn),嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。出現(xiàn)持續(xù)6小時(shí)無尿、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)立即急診處理預(yù)防休克。

病毒性腹瀉期間應(yīng)選擇米湯、面條等低渣飲食,避免乳制品和高纖維食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,嬰幼兒患者需及時(shí)接種輪狀病毒疫苗。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱不退等預(yù)警癥狀時(shí),應(yīng)進(jìn)行糞便病原學(xué)檢測(cè)排除細(xì)菌性腸炎可能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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