哪些人易得黃斑變性
黃斑變性易發(fā)人群主要有高齡人群、長期吸煙者、有家族遺傳史者、高血壓或心血管疾病患者、長期紫外線暴露者。黃斑變性是一種與年齡相關(guān)的眼底病變，主要表現(xiàn)為中心視力下降、視物變形等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。
1、高齡人群
年齡是黃斑變性的主要危險(xiǎn)因素，50歲以上人群發(fā)病率顯著上升。隨著年齡增長，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能退化，代謝廢物堆積，可能誘發(fā)黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)損傷。建議定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過抗氧化劑補(bǔ)充延緩進(jìn)展。
2、長期吸煙者
煙草中的有害物質(zhì)會損害視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮功能，減少脈絡(luò)膜血流供應(yīng)，加速黃斑區(qū)氧化損傷。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍。戒煙能顯著降低風(fēng)險(xiǎn)，已確診患者更應(yīng)嚴(yán)格禁煙。
3、有家族遺傳史者
約20%患者存在CFH、ARMS2等基因變異，直系親屬患病者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加4倍。這類人群應(yīng)從40歲起每年進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測評估風(fēng)險(xiǎn)。
4、慢性病患者
高血壓、高血脂等疾病會導(dǎo)致視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者更易并發(fā)黃斑水腫?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，血壓應(yīng)維持在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白膽固醇需低于2.6mmol/L。
5、強(qiáng)光暴露者
長期無防護(hù)接觸紫外線會誘發(fā)視網(wǎng)膜光化學(xué)損傷，戶外工作者應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。藍(lán)光也可能加重病情，使用電子設(shè)備時(shí)建議開啟護(hù)眼模式，保持40厘米以上視物距離。
預(yù)防黃斑變性需建立健康生活方式，每日攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充葉黃素與玉米黃質(zhì)，適量食用深海魚類獲取ω-3脂肪酸。避免長時(shí)間用眼疲勞，閱讀時(shí)保證充足光照。出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底熒光造影等檢查，早期干預(yù)可最大限度保留視力。已確診患者可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療，必要時(shí)考慮光動力療法。
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