冠心病有哪些類型？各種類型的冠心病又該如何治療？
冠心病可以分為無癥狀、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等類型，每一類型的癥狀不一樣，才采取的治療方法也不一樣。介紹如何治療冠心病。
冠心病的臨床表現(xiàn)也不同，可分為5種類型:
1、無癥狀類型:
無癥狀，但有心肌缺血等心電圖變化或負(fù)荷增加時(shí)變化，休息后恢復(fù)。但ST-T改變決不是冠心病的特有，可以引起很多疾病。
2、心絞痛型:
最常見。增加活動(dòng)或情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生胸痛，多為胸悶，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含硝酸甘油緩解，稱勞力型心絞痛。有些患者在休息時(shí)，特別是凌晨發(fā)作，記錄了嚴(yán)重的心肌缺血變化，被稱為安靜型心絞痛。與冠脈痙攣有關(guān)。最近發(fā)生的、安靜型、惡化型的，不及時(shí)治療容易發(fā)展成心肌梗塞和猝死的心絞痛，稱為不穩(wěn)定性心絞痛。
3、心肌梗塞型:
常見的嚴(yán)重疾病。冠狀動(dòng)脈某支有血栓形成，冠狀動(dòng)脈堵塞，心肌壞死。195、60年代病死率達(dá)到30%~40%的70年代建立監(jiān)護(hù)室，立即治療心律障礙、心力衰竭，病死率下降到15%的80、90年代開展溶栓、干預(yù)治療，進(jìn)一步將病死率下降到5%~10%。因?yàn)殚]塞的血管及時(shí)再通，心臟功能恢復(fù)也很好。
4、缺血性心肌病型：
長(zhǎng)期缺血致心肌纖維化，臨床表現(xiàn)象擴(kuò)張型心肌病。
5、猝死型：
當(dāng)缺血心肌發(fā)生電生理紊亂時(shí)，多為嚴(yán)重室性心律失常，會(huì)突然發(fā)生心臟驟停。
冠心病的最佳治療方法
1、內(nèi)科治療:冠心病的治療方法包括基本治療和藥物治療，基本治療以合理的飲食、適量的體力活動(dòng)、增強(qiáng)體質(zhì)、防止肥胖、糾正血脂、血壓、血糖異常為主。
2、介入治療:介入治療是近年來開展的比較先進(jìn)的冠心病治療方法，主要針對(duì)藥物治療無法控制的冠心病患者，方法主要有皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成行術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊旋切術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架配置術(shù)等。
3、外科治療:外科治療冠心病的方法主要是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，橋血管多采用自己的大隱靜脈、內(nèi)如動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等。其適應(yīng)主要是左冠動(dòng)脈主干狹窄，冠狀血管多病變，頑固性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無效，不適合介入治療者。
4、手術(shù)治療:體外循環(huán)下冠狀病毒旁路移植術(shù)是目前常用的冠心病治療方法。
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