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氣管炎肺氣腫室心病的區(qū)別

呼吸內科編輯 健康真相官
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關鍵詞： 肺氣腫 氣管炎

氣管炎、肺氣腫和室心病是三種不同的呼吸系統(tǒng)及心血管疾病，主要區(qū)別在于病變部位、病理機制和臨床表現(xiàn)。氣管炎是氣管黏膜的炎癥，肺氣腫是肺泡結構破壞導致的氣體潴留，室心病則是心室肥厚或擴張的心臟病變。

1.氣管炎

氣管炎通常由病毒或細菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸骨后疼痛等癥狀。急性氣管炎多與上呼吸道感染相關，慢性氣管炎常見于長期吸煙或接觸粉塵者。治療以抗感染、止咳化痰為主，可選用阿莫西林、氨溴索、右美沙芬等藥物。日常需避免冷空氣刺激，戒煙并保持室內空氣流通。

2.肺氣腫

肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病，主要因肺泡壁破壞導致肺彈性回縮力下降。典型癥狀為活動后氣促、桶狀胸、呼氣延長。長期吸煙是主要誘因，α-1抗胰蛋白酶缺乏也可引起。治療需用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、糖皮質激素如布地奈德，嚴重者需氧療。患者應進行呼吸功能鍛煉，避免呼吸道感染。

3.室心病

室心病指心室結構或功能異常，包括肥厚型心肌病和擴張型心肌病。常見癥狀為心悸、胸悶、下肢水腫，嚴重時可發(fā)生心力衰竭。病因涉及遺傳、高血壓、冠心病等。治療需控制原發(fā)病，使用美托洛爾、依那普利、呋塞米等藥物改善心功能?；颊咝柘拗柒c鹽攝入，避免劇烈運動。

三種疾病均需長期管理，氣管炎患者應注重呼吸道防護，肺氣腫患者需堅持肺康復訓練，室心病患者要定期監(jiān)測心功能。飲食上建議高蛋白、高維生素、易消化食物，避免辛辣刺激。若出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血、意識模糊等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常戒煙限酒、適度運動、接種流感疫苗有助于預防疾病進展。

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    蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答：蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用，如果患者咳嗽咳痰明顯，過多的食用蜂蜜，反而有可能增加呼吸道分泌物，不利于患者病情恢復，所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎，建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內科就診，完善血常規(guī)，胸部影像學檢查協(xié)助診斷，指導治療
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    回答：蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用，如果患者咳嗽咳痰明顯，過多的食用蜂蜜，反而有可能增加呼吸道分泌物，不利于患者病情恢復，所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎，建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內科就診，完善血常規(guī)，胸部影像學檢查協(xié)助診斷，指導治療
    支氣管擴張吃啥蔬菜
    回答：蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥，支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用?？勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜，燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的，味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此，它特別適合于咳、吐黃痰
    肺心病應該怎么去治療
    回答：考慮為慢阻肺導致的肺心病，主要是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。應用激素可以減輕氣道炎癥反應，止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個原因，他能夠擴張支氣管，緩解氣道痙攣。
    風心病手術前應做哪些準備
    回答：首先剛才我們講了做三項檢大檢查，我們叫三大件。心電圖有沒有異常，有沒有房顫，心臟彩超，看看他狹窄的程度，幾個瓣膜看有沒有血栓，看有沒有其他的合并的心臟疾病，我們碰過又有風心病，又有先心病的病人，同時有先心病病人，再拍胸片看看有沒有肺里邊的疾病，如果病人有其他方面的癥狀，胃腸道的癥狀，我們還要做相應的檢查，我們在血常規(guī)，我們查出凝血時間，我們血常規(guī)看有沒有貧血，有沒有感染，我們查肝功正不正常，我們這些都是要查的。
    風心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答：風濕性心臟病影響了心臟瓣膜，尤其是影響了二尖瓣，它會造成肺動脈壓的高，還會造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會引起，全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物，給他補些鉀，給他強心，如果是大量的胸腔積液，我們給他進行穿刺，給他用了強心利尿，讓他血液循環(huán)有所改善，肺動脈壓力有所降低，左房壓有所下降，這樣的話胸腔積液，我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話，我們還是要解決他瓣膜的病變的問題，瓣膜病變的問題解決了，胸腔積液的問題也就解決了。
    風心病手術適應證有哪些
    回答：除了保守治療的病人，剩下的病人都適宜來做手術。第一我們年齡不要太小的，一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的，而且像女孩子，她還涉及到一個來月經的問題，生孩子的問題，終生抗，勢必給年輕的孩子，未來的生活帶來影響，所以這種病人，年輕的病人，就是年齡小的病人，我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人，只要沒有嚴重的肝功能損害，腎功能損害，沒有嚴重的腦的病變，有的病人他會產生血栓，會半身不遂，但是這樣的病人超過半年以上，沒有嚴重的臥床不起，不能行動，這樣的病人我們都主張來外科治療除了保守治療的病人。
    如何區(qū)分高心病和主動脈瓣關閉不全
    回答：高血壓性心臟病可造成主動脈關閉不全，它基于的原因是高血壓性心臟病，對于左心室，后負荷的增加可以造成左室舒張功能下降，左室肥大，甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大，從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動脈瓣關閉不全。而單純的主動脈瓣關閉不全可能不合并左心的增加，但單純的主動脈瓣關閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大，高血壓性心臟病的主動脈關閉不全和單純的主動脈關閉不全主要的鑒別還是基于超聲，比如：高血壓心臟病往往合并高血壓，有明確的高血壓病史，沒有其他的相應改變，而主動脈關閉不全主要的改變是在主動脈，而心肌的改變相對較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答：高心病本身不是遺傳的，但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下，子女得高血壓的幾率可以達到46%，其中60%的高血壓患者可以詢問到高血壓的家族史，另外與遺傳學相關的，比如：肥胖，如果父母有肥胖的體質，子女肥胖的幾率也較大，肥胖也是導致高血壓的主要原因。另外家族生活方式，如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大，或家庭環(huán)境都是對高血壓有影響的，所以說對于高血壓來說，遺傳還是占有很大因素的。
    高心病患者越來越年輕化是怎么回事
    回答：高血壓性心臟病患者越來越年輕化的前提是因為高血壓的發(fā)病人群越來越年輕了?，F(xiàn)在的年輕人面對的生活壓力較大，早早的步入職場，面對的競爭非常大，另外現(xiàn)在年輕人的生活方式，高鹽、高脂、飲食、熬夜，另外因為各種社交的場合、飲酒這些都可以導致高血壓。高血壓的早期是功能性的，如果長時間的生活方式不改善，持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓，所謂原發(fā)性的高血壓，長期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病，甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    風心病會引起哪些并發(fā)癥
    回答：風心病能引起很多的并發(fā)癥，我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個泵一樣往外打血，它前邊打不出去，全身器官沒有血的供應，它后邊被堵住了，勢必受到影響了，我們肺受到影響之后，我們肺動脈的壓力會高，高了之后，我們很容易理解的，壓力高了就往外外滲，往血管往外滲，我們這個病人會咯泡沫一樣痰，甚至粉紅色的，有人是咯血性的，這叫急性的肺水腫，我們也叫急性的左心衰。
    小兒先心病術后如何運動
    回答：運動也是根據(jù)他患者的這個先心病不同的類型，以及術后的這個孩子心功能的狀態(tài)來進行評估的。現(xiàn)在我們對于先天性心臟病的小孩子并不主張說是禁止運動，這是不主張的，還是主張要適度的運動，那么這樣可以增加他的體質，增加他的心臟的代償能力，所以術后的運動是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復。這樣的一個運動有床邊的運動，然后到慢步行，到步行一段長的路程；然后到跑，這個就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來進行評估。
    先心病的治療效果與哪些因素有關
    回答：主要有這樣幾個因素來考慮，第一個、先天性心臟病的病種，第二個、跟您采取的手術時機有關系，比如一些簡單的先心病早期不治療不干預，一旦形成肺動脈高壓艾森曼格氏綜合征，那就喪失了手術的時機，因此一定要先心病早期診斷早期治療，復雜先天性心臟病還是建議采取早期的手術方法，因為手術時間太晚心功能會紊化，對患兒的發(fā)育是有著很嚴重的影響。
    肺氣腫一般壽命多少年
    回答：肺氣腫患者的壽命一般為10到20年，具體取決于病情的嚴重程度和治療方式。早期積極診斷和治療，改善生活方式和藥物治療可延長壽命。病情嚴重或合并其他嚴重疾病的患者壽命可能較短。治療肺氣腫的方法包括藥物和手術，患者需保持健康生活習慣，避免抽煙。
    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答：急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期，配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產品，并重視控制感染，使用適宜的抗生素。緩解期，急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效，且藥理試驗證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒?？捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀，如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等，臨床使用療效確切。
    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答：急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期，配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產品，并重視控制感染，使用適宜的抗生素。緩解期，急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效，且藥理試驗證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒?？捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀，如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等，臨床使用療效確切。
    肺氣腫病如何引起
    回答：肺氣腫的病發(fā)原因，至今尚未明確，一般是由多種不同因素同時效用構成的，肺氣腫主要是由于肺部再次出現(xiàn)了炎癥，并且反反復復復發(fā)，沒及時的自愈，長期的吸進了刺激性的氣體，比如說油煙，灰塵等所致使的，平時是必須多留意，盡量的要增加碰觸這些有刺激性的東西是可以增加復發(fā)的。特別注意注意多休息，不要過多活動，還要注意保暖，不要受涼。
    孩子得了肺氣腫后會有什么癥狀
    回答：肺氣腫是肺尿道再次出現(xiàn)擴展、肺泡充氣過度引來的，孩子在診斷肺氣腫后多數(shù)會再次出現(xiàn)胸悶憋氣、呼吸困難的癥狀，而且還會再次出現(xiàn)咳咳痰，在確認后需要有積極的實施救治，可以服食許多舒張尿道的藥物，平時必須留意多歇息，留意始終保持心情愉悅和充足深度睡眠，還要留意生活環(huán)境的通風透氣。需要聲明注意平時也要注意飲食，多吃高蛋白的食品來補充人體內蛋白質。
    肺氣腫引起氣短怎么辦
    回答：肺氣腫引起氣短時一般需要積極吸氧治療，并且要加強痰液引流，保持呼吸道的通暢。肺氣腫是比較嚴重的肺部病變，一般是局部肺部組織損傷導致的，多見于局部炎癥，會導致肺泡擴張導致呼吸功能的下降。肺氣腫往往會引起氣短的癥狀，這時需要及時進行吸氧治療，改善患者的缺氧狀態(tài)。由于肺氣腫發(fā)生后可能會有炎性分泌物從氣管、支氣管排出，需要同時輔助進行吸痰，以及保持呼吸道的通暢，防止出現(xiàn)窒息。只有經過積極的治療，才能有效緩解肺氣腫引起的氣短。
    肺心病會導致呼吸衰竭嗎
    回答：肺心病會導致呼吸衰竭。能夠引起肺心病的病因，包括支氣管、肺疾病、胸廓的疾病，以及肺部血管的疾病，這些疾病會造成胸廓的順應性下降使肺擴張受限。氣管內壁腫脹、增厚、痙攣，或者纖維化會造成氣道阻力增加，這些因素都造成了肺的有效通氣量下降。此外，嚴重的胸廓和肺以及肺血管疾病，還會造成肺泡膜面積的減少、肺泡壁明顯增厚，導致氣體彌散障礙、肺泡通氣不足，肺血管阻力增加引起肺泡內血液灌注不足，最終導致肺泡通氣與血流比例失調。這些因素均導致了肺換氣功能障礙，嚴重的肺通氣障礙和換氣障礙，會導致機體的缺氧和二氧化碳潴留，從而引起呼吸衰竭。
    病毒性咽炎吃什么藥比較好
    病毒性咽炎是病毒通過呼吸道或接觸傳播感染咽部黏膜引發(fā)的炎癥，免疫力低下和環(huán)境刺激是重要誘因。多數(shù)情況下可自愈，但癥狀嚴重或合并細菌感染建議需及時就醫(yī)。預防關鍵在于阻斷傳播鏈和增強自身抵抗力，而病毒性咽

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