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無痛引產(chǎn)真的不痛嗎 無痛但傷害更重

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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無痛引產(chǎn)并非完全無痛,其疼痛程度因人而異,且可能對子宮造成機械性損傷、增加感染風險等潛在危害。無痛引產(chǎn)主要通過麻醉鎮(zhèn)痛減輕疼痛感,但手術(shù)本身仍存在宮頸裂傷、宮腔粘連、繼發(fā)不孕等風險。

1、麻醉鎮(zhèn)痛原理:

無痛引產(chǎn)采用椎管內(nèi)麻醉或靜脈麻醉暫時阻斷痛覺神經(jīng)傳導,使患者在清醒狀態(tài)下感知不到宮縮疼痛。麻醉藥物如利多卡因、羅哌卡因可抑制疼痛信號上傳,但無法消除子宮收縮的物理性刺激。

2、術(shù)中潛在損傷:

器械擴張宮頸可能造成黏膜撕裂,刮宮操作易導致子宮內(nèi)膜基底層損傷。手術(shù)器械若消毒不徹底可能引發(fā)盆腔炎,嚴重時可引起輸卵管堵塞。

3、術(shù)后并發(fā)癥:

宮腔操作可能破壞子宮內(nèi)膜正常修復,導致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。多次引產(chǎn)會顯著增加胎盤植入、早產(chǎn)等妊娠風險,部分患者可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙。

4、麻醉相關風險:

椎管內(nèi)麻醉可能引發(fā)低血壓、頭痛等不良反應,全身麻醉存在呼吸抑制、藥物過敏等風險。心功能不全患者更易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥。

5、遠期生育影響:

子宮內(nèi)膜受損可能導致受精卵著床困難,宮頸機能不全者中晚期流產(chǎn)風險增加3-5倍。宮腔粘連患者需接受宮腔鏡分離手術(shù)才能恢復生育功能。

術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。建議每日監(jiān)測體溫觀察感染征兆,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需立即就醫(yī)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)的魚肉蛋奶及新鮮果蔬,避免生冷辛辣刺激??蛇M行散步等低強度運動促進宮腔積血排出,但6周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

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