膝蓋到小腿酸疼怎么辦

膝蓋到小腿酸疼可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、按摩理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。膝蓋到小腿酸疼通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎病變、靜脈曲張、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免爬樓梯或負(fù)重行走。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)面摩擦。臥床時(shí)抬高患肢15-20厘米,促進(jìn)靜脈回流。建議選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭保持生理曲度。
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí),減輕組織腫脹。慢性疼痛可用40℃熱毛巾敷20分鐘,每日3次改善血液循環(huán)。注意糖尿病患者熱敷溫度不超過(guò)38℃,避免燙傷。冷熱交替敷法適合運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛。
沿腓腸肌至跟腱方向進(jìn)行指壓按摩,配合扶他林軟膏緩解肌肉痙攣。醫(yī)院可采用超聲波或紅外線理療,促進(jìn)炎癥吸收。中醫(yī)推拿需避開(kāi)腘窩血管神經(jīng),重點(diǎn)松解委中、承山穴位。腰椎病變者可嘗試牽引治療。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛,氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù)。靜脈曲張患者需服邁之靈片改善靜脈回流,配合彈力襪治療。骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,嚴(yán)重者注射唑來(lái)膦酸注射液。
急性期后開(kāi)始直腿抬高和踝泵運(yùn)動(dòng),逐步增加靠墻靜蹲訓(xùn)練。水中步行可減少關(guān)節(jié)負(fù)重,游泳時(shí)避免蛙泳蹬腿動(dòng)作。瑜伽樹(shù)式姿勢(shì)能增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,單腿站立時(shí)間從30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘。所有訓(xùn)練以不引發(fā)疼痛為度。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI超過(guò)24需制定減重計(jì)劃。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐,久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,老年患者建議使用拐杖輔助行走。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時(shí)排查半月板損傷、腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性病變。
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