過敏性紫癜的典型癥狀有哪些
過敏性紫癜的典型癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害以及其他系統(tǒng)癥狀。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最典型的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，按壓后不褪色，可能伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹初期為鮮紅色，逐漸變?yōu)榘底仙?，最終消退可能遺留色素沉著。皮膚紫癜通常分批出現(xiàn)，嚴重時可蔓延至臀部及上肢。該癥狀與毛細血管炎癥導致血管通透性增加有關(guān)。
2、關(guān)節(jié)腫痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，多累及膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常持續(xù)數(shù)日后自行緩解，不會造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復合物沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，常與皮膚紫癜同時或稍后出現(xiàn)。
3、腹痛
胃腸道癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。腹痛程度可從輕微不適到劇烈絞痛不等，嚴重者可能被誤診為急腹癥。胃腸道癥狀由腸壁血管炎癥和出血引起，兒童患者中發(fā)生率較高，需警惕腸套疊等并發(fā)癥。
4、腎臟損害
部分患者會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟癥狀多在發(fā)病后1-2個月內(nèi)出現(xiàn)，是決定疾病預(yù)后的關(guān)鍵因素。腎臟損害與免疫復合物在腎小球沉積有關(guān)，需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
5、其他系統(tǒng)癥狀
少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐，或呼吸系統(tǒng)癥狀如咯血。極少數(shù)病例可累及睪丸、心臟等器官。這些癥狀與相應(yīng)器官的血管炎癥有關(guān)，提示病情較重，需及時就醫(yī)干預(yù)。
過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡易消化，避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。急性期應(yīng)臥床休息，抬高下肢以減輕紫癜?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿?，但需避免過度疲勞。建議定期復查尿常規(guī)，監(jiān)測腎臟情況。如出現(xiàn)新發(fā)皮疹、腹痛加重或尿量減少等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意保暖，預(yù)防感染，避免接觸已知過敏原。
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