膝蓋后面疼痛是什么原因
膝蓋后面疼痛可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌拉傷等因素有關(guān)。膝蓋后面疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑膜囊向后膨出形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變、滑膜炎癥有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為膝蓋后方酸脹感，久站或屈膝時加重。可通過超聲檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂可能引發(fā)膝蓋后方銳痛，多由扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致。伴隨關(guān)節(jié)交鎖、下蹲困難等癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度，急性期需制動并遵醫(yī)囑使用氨糖美辛腸溶片、硫酸氨基葡萄糖膠囊，必要時行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)。
3、韌帶損傷
后交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動撞擊傷，表現(xiàn)為膝蓋后側(cè)深部疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。查體可見后抽屜試驗(yàn)陽性，需通過磁共振評估。治療包括支具固定、遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可能累及后方關(guān)節(jié)囊，表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需減少負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、腘繩肌拉傷
股二頭肌等腘繩肌群過度牽拉會導(dǎo)致膝蓋后側(cè)肌腹疼痛，常見于短跑起跑動作。表現(xiàn)為局部壓痛、屈膝無力，急性期應(yīng)冰敷并制動，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合漸進(jìn)式拉伸訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長時間爬樓梯或深蹲，運(yùn)動前充分熱身，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時，須及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，完善影像學(xué)檢查后針對性治療。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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