年輕人心肌供血不足是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下及時干預(yù)可有效控制，少數(shù)可能提示嚴(yán)重心血管疾病。心肌供血不足可能與冠狀動脈痙攣、心肌橋或動脈粥樣硬化早期病變等因素有關(guān)。

冠狀動脈痙攣是年輕人常見的功能性原因，多由吸煙、情緒應(yīng)激或寒冷刺激誘發(fā)，表現(xiàn)為短暫胸痛，心電圖可見一過性ST段抬高。這種情況通過戒煙、調(diào)節(jié)情緒及鈣通道阻滯劑如鹽酸地爾硫卓片治療后可緩解。心肌橋?qū)儆谙忍旖馄首儺?，冠狀動脈某段被心肌纖維覆蓋，劇烈運動時可能壓迫血管導(dǎo)致胸痛，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌收縮力改善癥狀。動脈粥樣硬化早期病變雖在年輕人中較少見，但若存在高血壓、高脂血癥等危險因素，可能引起血管狹窄，需通過阿托伐他汀鈣片調(diào)脂并控制基礎(chǔ)疾病。

若心肌供血不足伴隨持續(xù)胸痛、暈厥或心電圖動態(tài)改變，需警惕急性冠脈綜合征或心肌炎等重癥。暴發(fā)性心肌炎多見于病毒感染后，可導(dǎo)致廣泛心肌缺血壞死，需緊急住院進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。先天性冠狀動脈畸形如左主干起源異常雖罕見，但可能引發(fā)猝死，需通過冠狀動脈CTA確診后手術(shù)矯正。

建議年輕人群出現(xiàn)不明原因胸悶、運動后心悸時及時完成心電圖、運動負(fù)荷試驗等檢查。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過量攝入咖啡因，高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測指標(biāo)。突發(fā)劇烈胸痛持續(xù)15分鐘以上須立即撥打急救電話，避免延誤血運重建黃金時間。