肛竇炎要警惕四種病

肛竇炎患者需警惕肛周膿腫、肛瘺、直腸脫垂、肛乳頭肥大四種疾病。肛竇炎是肛竇及肛腺的慢性炎癥,可能因感染擴(kuò)散或局部刺激誘發(fā)其他肛腸病變。
肛竇炎未及時(shí)控制可能發(fā)展為肛周膿腫。肛腺感染向周?chē)鷶U(kuò)散會(huì)導(dǎo)致肛周軟組織化膿,表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需通過(guò)肛門(mén)指診和超聲確診,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物,化膿后需切開(kāi)引流。
肛周膿腫破潰后易形成肛瘺。肛竇炎引起的膿腫穿透肛管皮膚或直腸黏膜,形成異常通道,表現(xiàn)為肛門(mén)滲液、瘙癢或反復(fù)感染。確診需結(jié)合肛瘺造影或磁共振,治療可采用肛瘺切除術(shù)或掛線療法,術(shù)后配合康復(fù)新液坐浴促進(jìn)愈合。
長(zhǎng)期肛竇炎可能誘發(fā)直腸脫垂。炎癥刺激導(dǎo)致直腸黏膜與肌層分離,腹壓增高時(shí)直腸壁部分或全層脫出肛門(mén)外。輕癥可通過(guò)提肛鍛煉改善,重度需行直腸懸吊固定術(shù),日常避免久蹲久坐。
慢性肛竇炎易并發(fā)肛乳頭肥大。炎癥反復(fù)刺激使肛乳頭增生纖維化,形成帶蒂腫物脫出肛門(mén)外,可能伴隨排便不盡感。較小乳頭可外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解,較大乳頭需手術(shù)切除并送病理檢查。
肛竇炎患者應(yīng)保持肛門(mén)清潔,每日溫水坐浴1-2次,避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)肛門(mén)墜脹、分泌物增多或腫物脫出時(shí)及時(shí)就醫(yī),定期進(jìn)行肛門(mén)指診或腸鏡檢查。注意區(qū)分痔瘡與肛竇炎癥狀,避免自行使用強(qiáng)效止疼藥掩蓋病情。術(shù)后患者需按醫(yī)囑換藥,預(yù)防創(chuàng)面感染。
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