心慌心律失常是怎么回事

心慌心律失常可能由情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。
緊張焦慮等情緒刺激可能引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快或心律不齊。這種情況通常伴隨胸悶、手抖等表現(xiàn),可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等心理調(diào)節(jié)方式緩解。若癥狀頻繁發(fā)作,建議進(jìn)行心率變異性檢測評(píng)估自主神經(jīng)功能。
低鉀血癥或低鎂血癥可能干擾心肌電活動(dòng),引發(fā)室性早搏等心律失常。常見于劇烈嘔吐、腹瀉或長期利尿劑使用人群,多伴有肌無力、腹脹等癥狀。輕度失衡可通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片糾正,重度需靜脈補(bǔ)液治療。
甲狀腺激素過量會(huì)增強(qiáng)心肌收縮力與興奮性,表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速或房顫?;颊咄瑫r(shí)存在多汗、體重下降等甲亢特征,需通過甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,配合美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)心率。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌細(xì)胞缺氧可誘發(fā)室性心律失常。典型癥狀包括活動(dòng)后胸痛、氣促,心電圖可見ST段改變。確診后需服用單硝酸異山梨酯片改善供血,嚴(yán)重狹窄者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
氨茶堿片、阿托品注射液等藥物可能通過影響自主神經(jīng)或心肌細(xì)胞離子通道引發(fā)心律失常。用藥期間出現(xiàn)心慌應(yīng)監(jiān)測心電圖,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。β受體阻滯劑如比索洛爾片常用于藥物性心律失常的預(yù)防。
日常需避免濃茶咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。若伴隨暈厥、持續(xù)胸痛或每分鐘心率超過150次,須立即就醫(yī)排查惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
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