前列腺癌化療的副作用是什么

前列腺癌化療的副作用主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、神經(jīng)毒性和肝腎功能損傷等?;熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成影響,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、感染傾向或出血傾向??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物提升白細(xì)胞,嚴(yán)重貧血時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液。治療期間需避免感染源,保持口腔清潔。
多西他賽注射液等化療藥物常引起惡心嘔吐、食欲下降及腹瀉。可能與藥物刺激胃腸黏膜或影響中樞神經(jīng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物,少量多餐進(jìn)食易消化食物。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂,可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
化療藥物作用于毛囊細(xì)胞可能導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā),常見(jiàn)于多西他賽等紫杉醇類藥物。通常在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸再生。治療期間可使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,佩戴柔軟帽子減少頭皮刺激。脫發(fā)為可逆性改變,無(wú)需過(guò)度焦慮。
部分化療藥物可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺(jué)減退??赡芘c藥物損傷神經(jīng)軸突有關(guān)。輕度癥狀可口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。日常生活中需防燙傷、防跌倒,避免接觸尖銳物品。
化療藥物代謝可能增加肝腎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。治療前需評(píng)估基礎(chǔ)功能,期間定期監(jiān)測(cè)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)排泄。避免合并使用腎毒性藥物,腎功能不全者需調(diào)整化療劑量。
前列腺癌化療期間需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋類,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。治療間歇期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免勞累。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)與主治醫(yī)生溝通副作用管理方案。
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