急性膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷怎么回事

急性膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可能由外力撞擊、運動扭傷、關(guān)節(jié)退變、先天性韌帶松弛、長期勞損等原因引起,可通過制動固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
膝關(guān)節(jié)遭受直接暴力沖擊是常見誘因,如車禍碰撞或跌倒時膝蓋外側(cè)著地。外力導(dǎo)致韌帶纖維部分或完全撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需立即冰敷并加壓包扎,后期配合超聲波等物理治療促進修復(fù)。
籃球、足球等急停變向運動易引發(fā)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)在屈曲狀態(tài)下承受旋轉(zhuǎn)應(yīng)力,超過韌帶承受極限時發(fā)生拉傷。傷后需佩戴鉸鏈支具限制關(guān)節(jié)活動,口服非甾體抗炎藥緩解疼痛,逐步進行直腿抬高訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
中老年人群因軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)力學(xué)改變,可能繼發(fā)韌帶慢性損傷。退行性病變使韌帶彈性下降,輕微外力即可造成損傷。需通過游泳等低沖擊運動增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑。
結(jié)締組織發(fā)育異?;颊唔g帶張力較弱,日?;顒又幸装l(fā)生反復(fù)扭傷。此類損傷多伴隨關(guān)節(jié)過度活動體征,需長期進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,嚴(yán)重者需考慮韌帶重建術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
重體力勞動者或運動員因持續(xù)應(yīng)力累積導(dǎo)致韌帶微損傷,最終發(fā)展為完全斷裂。早期表現(xiàn)為運動后隱痛,進展期出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動感。需調(diào)整勞動姿勢,使用肌效貼輔助支撐,配合沖擊波治療促進組織修復(fù)。
恢復(fù)期應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作,每日進行15分鐘踝泵練習(xí)促進血液循環(huán)。飲食增加富含膠原蛋白的蹄筋類食物,補充維生素C促進結(jié)締組織修復(fù)。半年內(nèi)運動時建議佩戴專業(yè)護膝,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖或反復(fù)腫脹需及時復(fù)查磁共振。
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