患有鼻炎的人嗅覺(jué)更靈敏怎么回事

鼻炎患者嗅覺(jué)更靈敏可能與鼻腔炎癥刺激、嗅覺(jué)神經(jīng)敏感性改變、黏膜水腫減輕氣流阻力、代償性嗅覺(jué)增強(qiáng)以及個(gè)體差異等因素有關(guān)。
鼻炎發(fā)作時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹,炎癥介質(zhì)如組胺、白三烯等會(huì)刺激嗅區(qū)黏膜的嗅覺(jué)感受器,暫時(shí)性提高其對(duì)氣味分子的捕捉能力。急性期可能出現(xiàn)短暫嗅覺(jué)敏感度上升,但慢性炎癥持續(xù)可能導(dǎo)致嗅覺(jué)減退。
炎癥反應(yīng)可能使嗅覺(jué)神經(jīng)末梢處于高敏狀態(tài),類似過(guò)敏反應(yīng)中神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放增多的機(jī)制。部分患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)特定氣味(如辛辣、香水)的過(guò)度敏感,這種現(xiàn)象在變應(yīng)性鼻炎患者中更為常見(jiàn)。
鼻甲腫脹可能導(dǎo)致鼻腔氣流方向改變,使更多氣流經(jīng)過(guò)嗅裂區(qū)域。當(dāng)黏膜水腫程度適中時(shí),可能形成渦流效應(yīng),增加氣味分子與嗅黏膜的接觸機(jī)會(huì),產(chǎn)生嗅覺(jué)增強(qiáng)的錯(cuò)覺(jué)。
長(zhǎng)期慢性鼻炎患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)代償調(diào)節(jié),大腦嗅覺(jué)皮層對(duì)微弱信號(hào)的處理能力增強(qiáng)。這種代償機(jī)制在單側(cè)鼻腔阻塞患者中尤為明顯,健側(cè)鼻腔的嗅覺(jué)敏感度可能提升20%-30%。
嗅覺(jué)屬于主觀感受,鼻炎患者因長(zhǎng)期鼻塞會(huì)對(duì)氣味變化更關(guān)注。當(dāng)鼻腔通氣暫時(shí)改善時(shí),氣味感知對(duì)比度增大,可能被誤判為嗅覺(jué)靈敏度提升。實(shí)際嗅覺(jué)閾值測(cè)試顯示多數(shù)患者靈敏度并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
建議鼻炎患者保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗可減少炎癥刺激;避免接觸強(qiáng)烈氣味環(huán)境以防嗅覺(jué)疲勞;適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素維持嗅黏膜健康;規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)嗅覺(jué)異?;虬殡S頭痛、鼻出血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和嗅覺(jué)功能定量檢查排除鼻息肉、嗅神經(jīng)病變等器質(zhì)性疾病。
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