骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你仔細(xì)比較他們的區(qū)別

最近有個(gè)朋友愁眉苦臉地問我:"我這關(guān)節(jié)疼得厲害,到底是年紀(jì)大了骨頭磨損,還是免疫系統(tǒng)出問題了?"這個(gè)問題可把不少人難住了。兩種關(guān)節(jié)炎雖然都會(huì)讓關(guān)節(jié)遭罪,但背后的原因和應(yīng)對(duì)方法完全不同。
1、骨關(guān)節(jié)炎就像機(jī)器零件老化
關(guān)節(jié)軟骨隨著年齡增長(zhǎng)逐漸磨損變薄,骨頭之間少了緩沖墊,直接摩擦就會(huì)疼痛。經(jīng)常拎重物、爬樓梯、體重超標(biāo)的人更容易中招。
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫系統(tǒng)"認(rèn)錯(cuò)人"
免疫細(xì)胞錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致滑膜發(fā)炎腫脹。這種異常免疫反應(yīng)可能和遺傳、感染等因素有關(guān),女性發(fā)病率是男性的3倍。
1、疼痛規(guī)律藏線索
骨關(guān)節(jié)炎的疼痛像準(zhǔn)時(shí)打卡:早晨剛起床關(guān)節(jié)發(fā)僵,活動(dòng)半小時(shí)緩解,勞累后又加重。類風(fēng)濕的晨僵往往持續(xù)1小時(shí)以上,夜間疼痛更明顯。
2、腫脹特點(diǎn)分得清
骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹摸起來硬邦邦的,像多了塊骨頭。類風(fēng)濕的腫脹觸感柔軟,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,還常伴有低燒、乏力等全身癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎專挑"干活"的關(guān)節(jié)
膝蓋、髖關(guān)節(jié)這些承重部位首當(dāng)其沖,手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)也常出現(xiàn)結(jié)節(jié)。通常只影響單個(gè)關(guān)節(jié)或身體一側(cè)。
2、類風(fēng)濕愛找小關(guān)節(jié)"開會(huì)"
手腕、手指近端關(guān)節(jié)最容易被盯上,而且呈對(duì)稱性分布。隨著病情發(fā)展,可能連肘部、肩膀都會(huì)被波及。
1、影像學(xué)檢查各顯神通
X光片下,骨關(guān)節(jié)炎會(huì)顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺形成。類風(fēng)濕早期可能只有軟組織腫脹,后期才會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
2、血液檢測(cè)一錘定音
類風(fēng)濕患者血液中常檢出類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等標(biāo)志物,血沉和C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高。這些指標(biāo)在骨關(guān)節(jié)炎中通常正常。
1、骨關(guān)節(jié)炎重點(diǎn)在減負(fù)
控制體重能減少膝蓋負(fù)擔(dān),游泳、騎自行車比跑步更友好。發(fā)作期可以用護(hù)膝分擔(dān)壓力,但不宜長(zhǎng)期佩戴。
2、類風(fēng)濕需注意防復(fù)發(fā)
避免過度勞累和情緒波動(dòng),天冷時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖。適當(dāng)活動(dòng)保持關(guān)節(jié)靈活性,但急性期需要休息。
關(guān)節(jié)就像精密的儀器,需要區(qū)別對(duì)待不同的問題。如果出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛,別自己亂貼膏藥,及時(shí)就醫(yī)才能抓住最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。記住,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),關(guān)節(jié)才能用得長(zhǎng)久。
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